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补虚调理话膏方
http://www.100md.com 2018年11月29日 中国中医药报 第4984期
     膏方,又称膏滋、煎膏,是将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩,加蜂蜜等制成的半流体状剂型。膏方主要用于滋补养生与调治慢性疾病,民间更有“宁得一料膏方、不用金玉满车”之说。

    服用方法

    通常来说,膏方有三种服用方法:调服,把水加入黏稠难化的膏方中,用碗或其他容器隔水炖热,调匀后服用;冲服,用80℃~90℃白开水调开量好的药膏,搅拌均匀后服用;含服,把药膏含在口中慢慢咽下,这个方法最常用于治疗慢性咽炎。

    服用剂量的多少应根据膏方的性质以及患者的体质和疾病的轻重而定。一般每次用汤匙取1匙,约15~30克,或遵医嘱,一日两次,早晚服用。初次服用者用量可减半,服用几天后感觉良好,再逐步加到正常剂量。

    一般以滋补强身为主的膏方应选择空腹服用,此时胃肠空虚,吸收力强且不受食物干扰;如空腹时服用肠胃有不适感,可以改在半饥半饱时服用,如饭后半小时至两小时内;治疗肠道疾病的宜在饭前1小时左右服;补心脾、安神膏滋药宜在睡前15~30分钟服用。

    膏方服用期间,应忌食生冷、油腻和辛辣等不易消化和其他刺激性食物,不宜饮用浓茶、咖啡等。当膏方中含人参、何首乌等补益药时,应忌食萝卜、绿豆。

    膏方服用期间,如遇感冒发热、咳嗽、急性腹泻等情况时,应暂停服用膏方,待症状好转时再继续服用。

    保存方法

    膏方不含防腐剂,必须妥善保管。密封后的膏方应放于阴凉干燥处贮存,最好置于冰箱内冷藏。同时,用来舀取膏方的汤匙应固定,使用前应洗净、干燥,消毒。之后,该汤匙可以置于容器中,不再取出。也可以一次取出3~5天的服用量,置于小容器中,避免多次取用造成污染甚至霉变。

    如果膏方由于存放时间过长或保管不善,表层出现少量小霉点时,可以将有小霉点的表层去除,余下部分倒出重新入锅熬煮,煮透后膏液再次装入干净容器,待完全冷却后再加盖密封放入冰箱冷藏保存。如果霉点很多且膏滋的深处也有霉点,则不能再继续服用。

    膏方宜忌

    膏方不是适合每个人进补。中医认为,虚则补之,即有虚证者,才需要补。因此服用膏方需注意,痰湿体质的人建议先把脾胃调理好,再服用膏方;儿童服用膏方需慎重。因为膏方如果吃得不对反而影响孩子生长发育。比如孩子吃了热性的药材,如红参、鹿茸等,可能会造成性早熟,骨骺提早闭合;吃得太补,也会造成肠胃负担;年轻人阳气足,如果身体正常,没有病痛,没有体弱,不需要服用膏方。服用不对症,反而会有上火、积食等情况。另外,当脾胃虚弱或患有感冒、肺炎、腹泻急性发作、慢性肝炎转氨酶升高、支气管哮喘、胃病、肝炎急性发作期等时,不宜服用膏方。(何胜强 蒋捷), http://www.100md.com(何胜强 蒋捷 湖北省武汉市第一医院)