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冬天来了 预防心梗做好这五点
http://www.100md.com 2018年11月30日 北京晚报
     很多人都听说过,冬季是心肌梗死高发的“魔鬼季节”。的确,寒冷天气与心肌梗死有相关性。

    关于寒冷天气与心肌梗死的关系,近日《美国医学会杂志》的子刊发表了一项研究,其结果发现在众多的天气参数中,寒冷、风大和日照时间缩短会增加心肌梗死的风险。其中,气温对心肌梗死的影响最为明显。在0℃以下时,心肌梗死的发生率较高;当温度升至3℃至4℃以上时,心梗发生率开始下降;气温每升高7.4℃,心梗风险就会降低2.8%。

    在寒冷的环境里,人体会做出一系列生理性的调整来维持体温。比如:心率会加快,血压会升高,心脏需要更用力地泵血,更容易发生凝血等。以上这些调整对普通人没有什么影响,但是对于心脏病患者来说,就可能增加其心脏的负担,也可能会诱发急性心肌梗死。另外,当气候温暖而阳光充足时,通常人们的情绪也很好;而在寒冷和大风的时候,人们会感受到更多的情绪压力,这也可能引起心脏病发作。

    那在寒冷的冬季,该如何预防急性心肌梗死?天气变冷,很多人都知道要加衣服保暖。但如果您是心脏病患者,需要注意的就更多了,作为医生有以下五点建议。

    第1点 极寒天气少出门

    建议大家关注靠谱的天气预报,在寒冷的天气,要减少出门。如果必须外出,就得穿暖和一些,还要注意遮住头和手,穿上暖和的袜子和鞋子。

    第2点 天气太冷别逞强

    在寒冷天气里,提着重物行走、汽车熄火了帮忙推车、下雪后很多人会用雪铲来铲雪等。大家可能认为,这些运动不需要很“用力”,但是却很可能会诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭,甚至引发猝死。心脏病患者应该避免这些需要非常“使劲”的运动。

    第3点 过热出汗要当心

    如果穿得很暖和,在室外锻炼出汗了,这时候也需要小心,因为过热会导致血管突然扩张,可能引发低血压。如果在寒冷的环境里发现自己出汗了,这就是过热的信号,应该马上停止运动,回到室内。

    第4点 伤风感冒也“伤心”

    呼吸道感染和流感容易导致心肌梗死。研究表明,在呼吸道感染7天后,心梗发生概率增加了6倍。预防方面,可以接种流感疫苗;另外,注意保暖,勤洗手,少去人多的地方也能减少感冒的几率。

    第5点 出门之前禁饮酒

    这是因为酒精会扩张皮肤的血管,让人感到“温暖”,但实际上酒精会使身体重要器官的热量减少,因此,在出门前要避免饮酒。

    最后画重点?

    冬季是心肌梗死多发的季节,我国北方寒冷地区也是心血管疾病的高发区。要在寒冷的天气里预防心肌梗死的发生,就要注意避免长时间受寒、不要过度用力、运动出汗后要及时回到室内、预防感冒、出门之前避免饮酒。希望您做好以上几点,安全地度过冬季。 (北大人民医院心内科教授 刘健)