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九成脑卒中可预防
http://www.100md.com 2018年12月4日 生命时报
     九成脑卒中可预防

    受访专家:西安交通大学第一附属医院神经内科教授 罗国刚

    本报特约记者 张 颖

    脑卒中,又称脑血管意外,也就是大家俗称的“中风”,是一种高发病率、高死亡率、高复发率和高致残率的急性脑血管疾病。一旦发生,目前尚无特效性治疗方法,早期预防是最好的治疗措施。

    引起脑卒中的因素很多,除了年龄、性别、种族、家族基因等不可控因素外,会造成更大影响的多是可控和可干预因素,比如,体质指数、血压、血糖、血脂,以及代谢综合征、酗酒、高脂蛋白、睡眠呼吸暂停等。由于90%的脑卒中与可控制、可干预因素有关,因此,只要保证良好的生活习惯,平衡身心,同时控制“三高”等风险,按时体检,约九成的卒中都是可以预防的。

    急性脑卒中发生前一般会有先兆,比如突发一侧肢体感觉减退、感觉异常或麻木、肢体力量减弱、面部麻痹、单眼黑朦,或者失语、无法解释的头痛、头晕、易疲劳等症状。一些出现早期脑缺血症状的病人,如颈动脉斑块严重导致的头晕,出现一侧肢体麻木、反应迟钝等现象,应尽早到医院进一步检查诊治。此外,可通过微笑、抬手、说话三个简单的动作判断是否患有卒中,临床推荐使用FAST评估方法:

    F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?T(Time):如果上述三项有一项存在,请立即拨打急救电话120。

    如能在急性脑卒中发生后的黄金3小时内得到最有效的急诊溶栓治疗,可最大限度挽救脑功能,减轻神经功能缺损,改善预后,提高生存质量。▲, 百拇医药(张颖)