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八珍益母丸治疗继发性闭经
http://www.100md.com 2018年12月10日 中国中医药报 第4990期
     闭经可分为原发性和继发性。原发性闭经指年龄>14岁,第二性征未发育;或者年龄>16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上。随着现代人的学习紧张、工作压力大、生活节奏快等因素,导致继发性闭经的患者越来越多。

    在治疗上中医治疗继发性闭经具有较好的优势,比起西医用黄体酮注射或者口服有更好的效果。笔者近年来用八珍益母丸为基本方,据证加减用药取得较好疗效。

    患者张某,女性,18岁,月经自初潮后尚规律。因为高三学习紧张、压力大、睡眠时间少,饮食不规律,导致月经6个月未来。患者体型偏胖,运动较少。舌质淡舌体胖齿痕明显,舌苔薄白,右脉细、左脉细滑。考虑患者脾虚失健、气血乏源、冲任失养、血海空虚等原因造成无血可下,故闭经。经B超排除多囊肾等实质性病变。治疗当补气生血调经。处方以八珍益母丸加减:党参20g,焦白术15g,茯苓15g,炙甘草9g,川芎9g,熟地20g,当归12g,白芍12g,益母草20g,黄芪20g,山药12g,赤芍9g,川牛膝12g,制香附12g。首诊开药7服,日1剂水煎服2次。嘱患者忌食生冷、注意休息、心情舒畅。

    二诊:患者月经仍未来。但是患者精力较服药前好转,舌齿痕减轻,脉较前有力气。守方治疗再开7服。患者服药至第5天月经已来。半年后月经一直正常。

    本处方以八珍益母丸为基本方益气养血,活血调经。加黄芪、山药补气健脾;赤芍、川牛膝活血通经;制香附理气调经。多年来,针对气血不足的继发性闭经患者,以八珍益母丸加减,均获良效。如果患者有气滞血瘀表现,可以在八珍益母丸基础上加土元、桃仁、红花;如果有痰湿,可以合二陈汤;有湿热加败酱草、黄柏等。(明镜), 百拇医药