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椎管囊肿可否保守治疗
http://www.100md.com 2018年12月18日 生命时报
     椎管囊肿可否保守治疗

    山东读者段先生问:我腰椎间盘突出做磁共振,发现尾椎管内有囊肿,3.2×2.4毫米大小,但目前除了腰疼腿疼,没有其他症状,请问这种情况该怎么办,可以保守治疗吗?

    南京市中西医结合医院骨科副主任医师王睿解答:椎管内囊肿常为良性病变,临床表现与腰椎间盘突出症有相似之处。腰椎间盘突出症患者大多数最先出现的症状是下腰部感应痛,有时伴有臀部疼痛,也可表现为坐骨神经痛。患此病者会感觉从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。椎管内囊肿主要症状为胸腰骶部疼痛,大小便费劲,肢体无力、麻木等。一般来说,症状不明显的椎管内囊肿可先观察,暂不处理。有明显脊髓受压症状,如腰腿痛、间歇性跛行、下肢肌力和感觉减退、会阴部疼痛或感觉减退、大小便障碍、性功能障碍等,经保守治疗无效者,可选择手术。▲