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乳腺钙化与癌有关吗
http://www.100md.com 2019年1月1日 生命时报
     乳腺钙化与癌有关吗

    河南读者马女士问:我在做B超和手诊的时候,都没发现乳房肿块,但钼靶显示右乳有沙粒样微钙化灶。请问,这种钙化跟癌症有多大相关性?

    中日友好医院中医外科主任夏仲元解答:钙化灶的发现和判断,和仪器的先进性及大夫的经验等有关。好比照相机,像素高图像就会更清晰。数字化钼靶机可以局部放大成像等,对乳腺微钙化的发现和乳腺癌的早期发现很有帮助。

    钼靶发现乳腺钙化后,医师需要从钙化灶的大小、数量、形态、密度,结合有无其他异常表现等,分析和判断其病变性质及范围。一般来说,钙化点按照直径大小分为粗大钙化和微钙化。成簇微钙化是乳腺癌的典型表现,在早期乳腺癌中可以见到;若在侵润性乳腺癌中发现,则是预后不良的征象。微钙化点的数量范围可以相差很多,有的只有数枚,需借助放大镜仔细观察;有的病例临床触诊不到肿块,X线片却见大量广泛泥沙样钙化,粗细参差不齐。目前普遍认为,乳腺 X线片每平方厘米超过 5枚钙化就可以高度怀疑恶性病变,每平方厘米中有15~20个钙化影可诊断为乳腺癌。

    当然,也有良性疾病导致的钙化,如乳腺增生、导管扩张等,其钙化点呈圆形点状,边缘光滑,散在性分布,密度相对较一致。与良性钙化相比, 恶性钙化平均密度(表现在X片的亮度)通常比较低。▲, 百拇医药