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附子理中丸 驱寒升阳的特效药
http://www.100md.com 2019年1月1日 生命时报
     每到冬季,很多人就会搓着冰冷的手、跺着冰冷的脚抱怨天气带来的不适;还有些人常会出现腹部的冷痛,甚或频繁的腹泻;有些爱穿裙子的女士则可能出现腹胀肠鸣、饮食不振的现象。这些都是体寒的表现。对付这种情况,有一个传统中成药——附子理中丸。

    附子理中丸,组方简约而精妙。附子为君药,为“回阳、补火助阳要药”,冬至栽种,夏至收获,秉足天地一岁之全阳之气,大辛、大热,纯阳峻烈之品,补火助阳,又散寒止痛。“理中丸”,即“调理中焦脾胃”之意,故以附子温补脾阳、散寒止痛,加上其搭档——辛热的干姜,能助附子温阳之效(古人云附子无姜不热)。干姜同时也是温脾止呕泻的要药,再配伍人参补益脾气,白术燥湿健脾,最后用炙甘草健脾益气、调和诸药,五味药均为温热之药,组成了温助脾阳、散寒之经典方。人服该药之后,仿如在瑟瑟发抖的寒冬烤上了一盆温暖明亮的火炉。此方最早出现于宋代的《太平惠民和剂局方》,也是医圣张仲景的四逆汤与理中汤的合方。现如今,它成了中医流派之一——“火神派”的常用药物。

    火神派,是由清末四川名医郑钦安创立的一个医学流派,以注重补阳、助阳,擅用附子、干姜而著称,具有鲜明特色。中医认为,“寒为阴邪,易伤阳气”。现代人由于空调等制冷设备的使用,以及广泛饮用冰镇饮品、生冷食物等饮食习惯,加之为了漂亮,“要风度不要温度”的短裤短裙装的盛行,使得人们脾胃阳气损伤厉害,阳气本弱,更易被寒邪侵袭。“寒性凝滞、收引”,气血凝滞,气血经脉不通则痛,引起胃肠、腹部等的疼痛。现代人久坐不动,气血本就容易凝滞,加上感受寒邪,更是雪上加霜。年轻女性经常有手脚冰凉的,年轻男性经常有大便不成形的,这些人的共同点是面色苍白或发黄,比较怕冷,腰身不挺拔、容易缩成一团,容易疲倦乏力、腹痛腹泻。对于这些人,祛除寒邪、保护阳气至关重要。中医在治则上,寒则温之,即用温热的药来治各种寒证,而补阳助阳大热之附子、干姜,自然成了火神派的重要武器,温阳散寒的附子理中丸也就成为如今被广泛应用的中成药之一。

    唐步祺作为郑钦安的弟子,继承和发扬了“火神派”,他非常善于运用附子理中丸(汤)治疗顽症、重症、急症。近些年来,有很多中医专家都对火神派有所推崇,对附子理中丸自然也是青睐有加。

    不过,任何药物都要对症下药,药再好,也要清楚有些情况是绝对不能用附子理中丸的:凡是阳热体质,都不适合;面赤者;出现舌红苔黄燥,谵语、躁狂,心烦乱,尿短赤、脉数实者。▲, http://www.100md.com(湖南中医药大学中药学教研室副教授 李卫真)


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