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十个被疯狂转发的急救谣言
http://www.100md.com 2019年1月18日 科普时报
     相信很多人看到过下面这些“救命帖”,随着医学的不断发展,一些传统的观念和做法经过科学的验证是不正确的、不完善的、不稳妥的,有些甚至是会害死人的——

    

    □ 高 巍

    专家观点

    谣言一:心脏不适时的自救方法,在睡眠时如果心脏病突发,剧烈胸疼足以把人从沉睡中痛醒,立刻口含10粒复方丹参滴丸,或者硝酸甘油片2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服,接着立刻联络急救中心,然后坐在椅子或沙发上静候援助,千万别躺下。

    正确的做法是,不分年纪大小,请您一定要记住,在睡眠时如果心脏病突发,剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒,在病人血压、心率正常,无青光眼未饮酒的情况下,应立即舌下含服硝酸甘油,如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向者应立刻嚼服阿司匹林3片(300mg),同时可辅助应用复方丹参滴丸或速效救心丸,如果患者昏迷,不可口服药物治疗,以免误吸。立刻拨打急救电话,不可用力活动,平躺或半卧,头偏向一侧,静候救援。
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    谣言二:心脏不适时,按压胳肢窝。当心脏出现不舒服,或者看有人倒地,“按压胳肢窝能救命”。这样做可让血流加速,加速回心血,从而冲开被堵塞的心脏血管,达到“救人”的目的。

    这种方法大家千万不要信也不要去尝试。正确的做法是:第一,保持一个平静的状态,不动不用力。第二,拨打120。

    安静休息、去除诱因。选择安静场所休息,绝对卧床,排除情绪悸动或劳动等诱发发作的因素,消除病人心理的恐慌感和焦虑感,不要随意搬动病人,减少心肌耗氧量。若是出现呼吸困难,无法平卧的病人,帮助他选取半卧位或坐位,帮助病人可以通畅呼吸;如发生血压下降或休克,应取平卧位,保持患者处在舒适体位、做好保暖,这样可以缓解患者的不适感。

    谣言三:足底放血急救脑溢血。在脑溢血病人发病4小时内,用针在患者足底刺出黑血,这样可以将脑溢血的后遗症降到最低。
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    这个做法是错误的。正确的方法是:遇到疑似脑出血病人时应该第一时间拨打120急救电话;让患者侧面卧位,防止呕吐物引发窒息;不要随意翻动病人。

    谣言四:倒挂控水法,将溺水者头朝下,把水控出来。

    这种做法是错误的。任何形式的控水法都是陈旧的、无用的、浪费时间的、有害的。正确的做法是,对于溺水心脏骤停,争分夺秒地进行心肺复苏法。

    谣言五:发烧要“捂汗”。感冒发烧了要多穿衣服,“捂汗”,不要着凉,不要吹风,汗出了烧就退了,病也自然就好了。

    这个老观念应该适时改一改。发烧分为三个阶段,体温上升期:在体温上升期时我们会觉得冷,甚至寒战,是因为体温调节中枢对我们身体所发出的指令。这个时候应该要保暖,应该多穿、多盖,避免再次着凉。
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    体温高峰期:当体温达到了高峰期时,我们其实就不会再觉得冷了

    这时应该适当的减些衣服,同时可以用温毛巾擦拭腋下、颈下、前胸及后背,进行物理降温。如果这个时候还是一直捂着,就会导致身体高热不退,这也是小儿发生高热惊厥的常见原因。

    体温下降期:这个时候会大量出汗,严重者可致脱水,所以需要注意多饮水。所以发烧的时候应该是冷了穿,热了脱。

    

    
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    谣言六:癫痫发作要撬牙。癫痫发作时为防止患者咬掉舌头而采取用勺子撬牙,往患者嘴里塞东西等方法。

    癫痫发作引起的抽搐,患者在发病倒下的那一瞬间,其实该咬的就已经咬完了,最多就是咬到舌尖,嘴角会有一些轻度的出血,但这种咬伤基本可以不做处理,根本不会危及生命。这种抽搐一般持续3-5分钟后自行缓解。

    撬、塞的做法,有可能给患者带来更大的损伤。

    正确的做法是:让患者安静地抽一会儿,同时确保其周围环境的安全;让其侧卧位(左侧卧位最好);舒展其四肢;最好在头下垫上衣物等柔软物品,防止因为抽搐时头与地面摩擦带来的损伤。

    不要用力摇晃病人;不要给其嘴里塞任何东西;不要强制束缚其抽搐的肢体;不可掐人中,更不能胸外按压;不要给其吃任何药物,(即使醒后也不可,水都不行)然后拨打急救电话,医院就诊。
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    不要以为抽完就好了,一定要去医院进行检查,因为当其摔倒时有可能带来其他的损伤。

    谣言七:蜂蜇伤后拔毒刺

    正确做法是:用针头或者注射器挑出毒刺。因为当用镊子或钳子夹住毒刺的那一刻,有可能把毒刺内的残留毒液再次注入人体内,加重过敏反应。

    如果遇到蜂蜇伤后:第一,立即用针头或者注射器挑出毒刺;第二,针对不同类型的蜂蛰伤可用肥皂水或醋反复冲洗。蜜蜂蛰伤,因其毒液为酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部。黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样,为弱碱性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处;第三,局部红肿发痒可外用药膏观察;第四,若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等不适症状时,一定要切记立刻就近就医。

    谣言八:拍胳膊肘治疗心脏病
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    心脏病是供应心脏血液的血管出现了狭窄甚至阻塞,拍胳膊肘不能解除狭窄和阻塞,疼痛还会加速本已生病的心脏的跳动。

    正确做法是:让患者坐位或者卧位休息的同时拨打急救电话。切记不可用力活动。

    谣言九:鱼刺卡喉用“海姆立克急救法”。

    这是严重错误的。鱼刺一般很细小,它不会造成气道的梗阻,不会使人窒息。但是“海姆立克急救法”腹部冲击有可能会对内脏产生损伤。

    正确做法是:首先,应立即停止进食,连水都不要喝,放松咽喉尽量减少吞咽动作,舒缓绪;试着用镊子轻轻夹出:如果发现鱼刺不大,扎得位置不深,可自行用小镊子将其夹出;扎得太深一定要上医院:如果没有发现鱼刺,或者看到了鱼刺,但鱼刺非常粗大,扎得很结实实就不要乱拔,一定要到医院请专业医生诊治。
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    谣言十:各种烫伤偏方。烫伤了往创面涂牛奶、牙膏、酱油、蜂蜜、白酒,也有撒盐、撒面粉、撒香灰等。

    正确做法是,用流动的冷水冲洗伤口20分钟。冲洗时注意水流缓慢,最好让水流经过正常皮肤后再流到烫伤创面,不宜直接冲洗烫伤创面;反复冲洗后,轻轻脱掉或剪掉烫伤处的衣服,不可暴力,防止创面皮肤再次撕扯;如果是四肢处的烫伤,可将创面再次泡在冷水中降温,缓解疼痛,减少水泡的出现;最后根据伤情用干净的毛巾或者毯子盖住烫伤创面送至医院。

    注意,创面水泡不要自行挑破,创面残留皮肤不可自行撕掉。

    (作者系北京市密云区医院急诊外科医生,公众号《医路向前巍子》创始人)

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