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医案传真技 湘土培菁华 ——《湖湘当代名医医案精华丛书》推介
http://www.100md.com 2019年1月23日 中国中医药报 第5014期
     《湖湘当代名医医案精华丛书》(全4辑)由湖南中医药大学邵湘宁、何清湖教授总主编,人民卫生出版社历时6年、分4批次共40本分册公开出版,是近年来湖湘中医学术的一次高规格高水平的集中整理。

    鲜明的湖湘中医文化特色

    湖南中医药大学何清湖教授根据对文化和中医药文化本质的科学把握,创新性地对湖湘中医文化概念进行了界定:“湖湘中医文化是指以湖湘文化和中医药为背景,湖湘历代医家在医疗实践中所形成的医疗品德、治学方式、学术思想、临证经验等非物质文化和湖湘中医物质文化的总和。”《湖湘当代名医医案精华丛书》共萃选了当(近)代湖湘名老中医群体中50位医家,对其学术思想和临证经验进行了深入挖掘、研究,并重点以医案形式汇展成果,是近年来湖湘中医药文化研究所结的硕果,具有鲜明的湖湘中医地域特色。

    “湘”籍“湘”音 本套丛书入选的50位中医名家全部为“湘”籍,绝大部分是祖籍湖南,一直在湖南生活成长,极个别医家是外省籍贯,但一生学医、行医和生活的主要地方在湖南。一方水土养一方人,一方水土孕育一方文化,湖湘的山水气候、饮食风俗,湖湘人的性格特点,都会对医家的医德医风和医技特色产生潜移默化的影响。如国医大师熊继柏、湖南省名中医袁长津,都是多年在基层行医,后来通过选拔考试获得更大发展,进而成长为中医名家。他们的身上都有着“吃得苦、霸得蛮”的湘人性格,他们的成才之路对很多中医后学是一种无言的激励。
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    “湘”土“湘”质 湖湘中医历史文化厚重。古有炎帝神农氏尝百草葬于茶乡、张仲景坐堂长沙誉为医圣、汉苏耽“橘井泉香”杏林传佳话、药王孙思邈采药龙山留遗迹、马王堆古医书发掘惊天下,传承到现代,以“湖湘中医五老”美誉而名扬全国的李聪甫、刘炳凡、谭日强、欧阳锜、夏度衡,创造了近代湖湘中医的辉煌 。湖湘中医薪火相传,千百年来受湖湘文化熏陶,逐渐形成了“医德为先,心忧天下”“思变求新,敢为人先”“执中致和,道法自然”及“兼容并包,中西汇通”等精神特质,这些特质在《湖湘当代名医医案精华丛书》都有很好的体现。如李聪甫深究李东垣脾胃理论,倡“形神学说为指导、脾胃学说为枢纽”的整体论,结合临床,确立“益脾胃、和脏腑、通经络、行气血、保津液,以至平衡阴阳”的治疗大法。刘炳凡业医70年,孜孜精研医理,其研究的抗衰老药“古汉养生精”现已成为名牌中成药,畅销国内外。谭日强17岁拜师学医,博览群书,对传染病的论治更是得心应手。欧阳锜毕生从事中医临床、中医病名的系统化、规范化研究,造诣精深,建树颇多,其研制的驴胶补血冲剂迄今仍为湖南名药。夏度衡精于内科杂病,其从肝论治内科杂病独树一帜,所创肝胃百合汤疗效独特。国家级名老中医谭新华深耕中医外科,医德为先,博学慎思,精勤不倦,实为学习楷模。
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    丰富的中医药学术内涵

    《湖湘当代名医医案精华丛书》凝聚着当代湖湘名老中医的集体经验和心血,是一套学术内涵非常丰富的大型中医药丛书。

    名医荟萃 丛书最终纳入研究的当(近)代湖湘名老中医群体主要包括当代湖湘中医“五老”;湘籍国医大师;国家遴选的湘籍第一、二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;湖南省卫生厅于1999年、2007年两次评选出的“湖南省名中医”;湖南省中医药管理局2009年评选的“农村名中医”。其中国医大师2人,湖南省名中医26人(含国医大师),湖南省农村名中医11人。丛书入选名医群体代表了近代以来、特别是当代湖湘中医学术的最高水平。

    规模宏大 《湖湘当代名医医案精华丛书》总字数8903千字,辑录医案6146则。无论从分册数量、总字数还是辑录医案数量,都是规模宏大的丛书系列了。

    学科广泛 从医家专长和实际医案涉及病种来看,丛书涵盖了中医内、外、妇、儿、骨伤、耳鼻喉、眼科等几乎全部中医二级学科,涉及学科范围特别广泛,适合不同专科医生借鉴,更是全科医生培养的很好教材。
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    内容丰富 本丛书以名医为线单独成册,每本分册除了主体临证医案之外,还包括名医小传和名医学术思想概括,从医家成才规律、学术特色到临证医案,内容翔实丰满。

    独到的中医药传承载体

    “名老中医”是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合,解决临床疑难问题的典范,代表着当前中医学术和临床发展的最高水平,是当代中医药学术发展的杰出代表,他们的学术思想和临证经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现,与浩如烟海的中医古籍文献相比,它更加鲜活,更具可视性。而中医药学术发展历史充分证明,中医学术思想和临证经验主要是通过一代又一代中医在读书、临证中不断继承、创新而发展的,所以历代名医的学术思想和临证经验成了中医药学的重要组成部分。其中,医案是历代用以传承学术经验和指导临证的最直接、最重要的研究成果。历朝历代政府或个人采用书写、刻印、铅印等各个时代的先进技术尽可能地保存先贤的医案,成为中医药文献,为传承和交流历代名医学术经验发挥了重要作用,为当时以及后世研究与开发中医药留下了巨大财富和发展空间。有鉴于此,《湖湘当代名医医案精华丛书》主要采用医案的形式来整体梳理、反映当代湖湘名老中医的学术特色。
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    医案,又称诊籍、脉案、病案等,是中医临证之时有关辨病识证、处方用药的真实记录。中医之有医案,自西汉仓公淳于意开始,发展于宋元,鼎盛于明清。名医医案集先贤之心得,实后学之津梁。反复揣摸、认真研读、深入领悟医案要义,乃提高临证水平之一大捷径。国学大师章太炎先生指出:“中医之成绩,医案最著。欲求前人之经验心得,医案最有线索可寻。循此钻研,事半功倍。”可谓深中肯綮。《湖湘当代名医医案精华丛书》之辑录医案,要求务必真实,医案格式体例规范,强调应有清晰的辨证思路和理、法、方、药诊疗步骤,要有案有评,每则医案后面要有名老中医的亲自点评,以启发读者。通过医案这种独特的学术载体,根本目的希望读者能够举一反三,学习各家之长,并最终内化为自觉地用中医经典理论指导临床、谨守中医辨证论治精髓的优秀中医传承者。

    “继前贤真传仁心仁术,教后人正道惟德惟功”,这是国医大师何任老先生的书法条幅,也是《湖湘当代名医医案精华丛书》的编纂初衷。在中医药发展的历史机遇时期,希望通过名老中医的引领示范,培养一批真正传承中医药仁心仁术的青苗,最终在湖湘大地开花结果,开创湖湘中医的新篇章。(王国辰), http://www.100md.com(中华中医药学会 王国辰)