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平安过节 绷紧健康这根“弦”
http://www.100md.com 2019年1月30日 学生健康报
     文/本报记者 王千惠

    小年过后,年味越来越浓。家家户户都在为迎新春做着最后的准备:置办年货、收拾屋子、走亲访友、贴福字、剪窗花……岁末虽忙碌,安全上却不能放松。在这个阖家团圆的日子里,如何让孩子平安而健康地度过春节呢?记者日前采访了首都医科大学附属北京儿童医院创伤骨科主任王强。

    说起春节,每个人的脑海中都会浮现出一段段温馨而难忘的回忆。无论是年夜饭后一家人一同守岁,零点过后看烟花绽放、听爆竹作响,还是和伙伴无拘无束的玩耍等,都构成了孩子们春节假期的主旋律。不过,专家提醒我们,从以往的经验看,此时往往是骨科创伤的高发期,需要引起注意。

    几招判断损伤情况

    北京儿童医院创伤骨科主任王强介绍,假日里孩子们活动量增加,加上家长忙于上班,可能疏于看管,导致外伤和意外伤害发生的几率升高。
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    “寒假里,很多家庭常会去滑冰、滑雪,也有的孩子喜欢玩滑板,这些都可能引起相关损伤。相对来讲,出现踝部扭伤、膝关节损伤以及手腕和足踝部位的骨折比较多,还有一个容易发生的情况就是高处坠落伤。”专家进一步解释:“孩子们爱冒险,如果本身偏胖或者灵活性较差,在从高处往下跳的时候,受伤的可能性就会相对高一些。”

    此时应采取哪些应急措施呢?王强告诉记者:对于孩子的各种损伤,包括骨折、挫伤、开放性损伤等,首先要有一个正确的评估,也就是看孩子到底“伤”到什么程度。“不同的损伤,处理方式是不一样的。”

    王强介绍,有几点可以帮助家长来判断。“出现损伤时,我们能看到比较典型的症状首先是局部的红、肿、痛,以及活动障碍,另一个就是畸形。家长可以观察局部有没有红肿,是否出现压痛。然后让孩子轻微活动一下,看能不能运动。如果这些都没有问题,接下来可以做叩击痛的尝试。”

    专家举例说,如果伤在小腿,家长可以让孩子把脚放在地上,由膝关节往下“捶”。据了解,在正常情况下,如果这段骨头没有损伤,敲击时中间是没有感觉的。但如果出现损伤,敲击时局部会有振动疼痛,叫骨传导痛。“除了叩击痛,畸形也可以帮助我们判断是否有骨折,比如小腿原本是直的,而孩子的小腿出现了弯曲,就要引起注意。”
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    骨折后固定有技巧

    王强提醒:“单纯的扭伤是不影响活动的,这时让孩子站起来,适当走动都没有什么问题。但如果损伤比较厉害,孩子自己站不起来,这时如果搬动姿势不正确,就可能发生继发损伤。”需要注意的是,出现骨折后家长切莫因心急而“帮倒忙”。

    “总体来讲,我们处理的原则是不能让孩子的畸形加重,在牵引状态下搬运或送医治疗比较安全。”

    什么是牵引状态呢?王强解释:“简单地说就是让畸形减轻,比如孩子的小腿发生骨折,可以由一个人拽着受伤的小腿,让骨折呈角尽量减小,变成正常位置。当然,在这种情况下,最好做一个固定。如果周围有木棍、树枝、杂志等比较厚的物品,可以帮孩子在局部绑住,加以固定。如果不方便,也可以用自身肢体作为固定物,比如左侧胳膊骨折了,可以将右侧胳膊作为固定物,两前臂在平行状态下捆绑在一起;下肢也是一样,我们可以将两条腿绑在一起,这样搬运起来会更为安全。”
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    王强特别强调,容易出问题的是腰椎、颈椎部位的损伤,如果搬运不当,可能导致瘫痪,建议等专业人士到场后再进行处理。如果不得已需要搬运时,最好两三个人一起,以保持现有的姿势不变,千万不要让骨折断端发生位移。“另外,把患儿放在一个硬板或硬物上再进行搬运、送医,安全系数相对高一些。”

    这类危险也要留意

    爆竹声中一岁除。过去一年的结束,也正意味着新的一年开始。王强想要提醒孩子们的是注意安全,别冒险。

    “每年春节期间,都会遇到烟花爆竹伤人的情况。家长一定要看护好孩子,最好不让他们自行燃放。即使在观看的时候,也要尽量远离,更不要接近或捡拾没有炸响的鞭炮,以免出现爆炸伤,导致严重后果。”

    绷紧健康这根“弦”,平安和快乐也会伴随我们左右。春节就要到了,你准备好了吗?

, 百拇医药     小贴士

    春节期间 这些问题要当心

    健康开心过大年,家长和孩子们还要留意以下问题:

    北京儿童医院急诊科王荃主任提醒,春节期间走亲串友比较多,出行安全很重要。

    对于1.4米以下的孩子,千万不要坐在副驾驶,也不要使用成人安全带,因为对成人来说关键时刻保命的安全带,却可能成为孩子的“夺命绳索”。还有些家长喜欢抱着孩子坐在后排,而在车祸发生的碰撞瞬间,强大的冲击力会让孩子从家长怀中飞出,这是非常危险的。数据显示,正确使用儿童专用汽车座椅,可将儿童车祸伤亡率降低70%左右。

    北京儿童医院保健中心副主任医师马扬提醒,春节期间,儿童还容易出现消化系统疾病。家长要给孩子们提供合适的饮食,避免过多摄入油炸、甜腻、刺激的食物;同时注意手卫生。一旦出现胃肠道症状,不要慌乱,可先对症处理:给予胃肠黏膜保护剂、肠道益生菌,同时防止脱水,饮食清淡,必要时需要到医院就诊。

    另外,少带孩子去空气不流通、人群密集的场所。

    鼓励孩子多喝水、适当摄入一些富含维生素C的水果,帮助增强免疫力。

    此外,长时间玩电子产品,不仅容易对孩子的眼睛、颈椎、脊柱等产生不良影响,还可能会影响心理健康。所以,建议家长放下手机,利用这个假期真正的陪伴孩子吧!

    (来源:北京儿童医院服务号), http://www.100md.com