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我热爱我的职业
http://www.100md.com 2019年2月14日 医药卫生报
     我热爱我的职业

    ——访郑州市第八人民医院精神科主任医师于海亭

    本报记者 董 菲 通讯员 席 娜

    “这是给您开的药,一定要按时服用。”记者刚踏入诊室,便听到于海亭关切地嘱咐患者。只见他眼神温和、面容和蔼,言谈举止间透露出如亲人般的感觉。

    时光荏苒。于海亭从医40年来,致力于精神疾病的治疗与研究,创建了郑州市第八人民医院精神病司法鉴定业务,从而填补了郑州市司法精神病鉴定业务的空白,并组建了郑州市心理卫生协会。40年来,他在精神病研究之路上,殚精竭虑、开拓创新,受到了患者及其家属和业内人士的认可。

    消除歧视 理性面对

    “我研究的领域主要包含3部分,一是抑郁症;二是强迫症;三是躯体化障碍。”于海亭说,人们普遍对重性精神疾病较为熟悉,但是对轻性精神障碍存在疏忽和顾虑,通常不愿到专业精神病医院就诊。还有一些患者,先到综合医院做各种检查,始终无法确诊后,才到郑州市第八人民医院进行治疗。究其原因,主要还是人们对精神疾病存在偏见、歧视和不理解。
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    安某,女,20岁,由于严重精神心理问题,独自来到郑州市第八人民医院就诊,于海亭医生接诊了她。经过医生耐心细致的询问和专业精神科检查以及心理测试评估后,安某被确诊为抑郁症。

    据了解,安某来郑州市第八人民医院以前,在某家综合医院诊断为失眠,治疗无效后,才选择到专业精神病医院进行救治。安某患病两年来,一直没有得到正规治疗,病情时好时坏。家人和综合医院对精神疾病识别率较低,认为安某是由于思想问题而变得懒惰,情绪低落,不想吃饭,不交流,对任何事情都提不起兴趣等。安某只觉得家人不能体会她的痛苦,于是割腕,想结束自己的生命。可是当手腕被刀片划破的那一瞬间,安某又感觉这样死会很痛苦,于是放弃了割腕行为,继续寻找一种“不太痛苦”的方式来结束生命。此时,安某的家人才意识到问题的严重性,同意她到郑州市第八人民医院进行治疗。

    于海亭说:“抑郁症严重到一定程度时,除了表现为精神方面抑制,还有身体方面抑制。”安某的症状属于典型抑郁症,准确地说是精神运动性抑制,是一种疾病,而不是思想问题。此时,患者一定要学会寻求家人和社会专业机构的救助,要早干预、早救治。
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    耐心倾听 呵护心灵

    “于医生,您治好了我母亲的强迫症,真是太感谢您了!”在郑州市第八人民医院主任医师于海亭的诊室里,李某的儿子说道。采访中,于海亭向记者讲述了李某的就诊经历。

    “你不要靠近我!”于海亭接诊李某时,李某的身体突然躲开,瞪大眼睛喊道。在治疗时,有一位患者不小心碰了下李某的肩膀。李某赶紧躲开,嘴里说道:“你走开,你走开……”李某的儿子说:“由于母亲的怪病,亲戚朋友都不敢到家中做客,别人一靠近她,她就赶人家走。”

    2018年8月下旬,李某因强迫性怕脏、强迫性询问等精神心理问题,在其儿子陪同下来到郑州市第八人民医院救治,经检查被确诊为强迫症。李某在该院经过3个月的系统治疗,强迫症有了明显改善。在李某最近一次复诊时,于海亭嘱咐她按时服药,定期复查,坚持治疗1年就可以达到临床痊愈标准,重新回归社会。

    “精神科医生不仅要掌握专业的治疗方式方法,还要学会人文关怀。让患者认识、接受自己的病情,这样才有利于患者的康复。”于海亭说,强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,表现为有意识的强迫和反强迫并存,属于焦虑性(强迫)障碍中的一种症状。
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    强迫症的治疗方法有使用抗强迫症药物进行治疗;认知行为疗法;让患者学会接受,顺其自然。其中,使用抗强迫症药物和认知行为疗法是强迫症治疗不可或缺的重要方法。

    明确诊断 正确就诊

    40岁的张某因胃灼热、腹胀等症状,到某综合医院进行治疗,一直无法确诊。张某在病痛折磨下,变得特别消瘦。张某经朋友介绍,找到于海亭所在的郑州市第八人民医院进行治疗。张某经过专业检查后,被确诊患有表体性胃炎。同时,张某还伴有一些情绪症状,如心情不好、失眠、焦虑等。于海亭经过精神分析和性格特点分析,又结合大量的临床诊断经验,最终确诊张某为躯体形式障碍。在明确诊断后,张某应用抗抑郁药物和抗焦虑药物以及接受专业的心理疏导,症状很快得到了缓解。

    于海亭说,躯体形式障碍属于精神科疾病,表现为身体多部位不舒服。患者如果经过反复检查没有阳性体征,也查不出实际病变,或者有轻微脏器病变时,应考虑是否为躯体化障碍。

    鉴于门诊中遇到较多类似张某的患者,同时为了完善精神科学科建设,于海亭带领学术团队和同事马闯胜等医务人员一同申报了“精神科与消化科躯体形式障碍治疗及医疗成本研究”的课题,并获得了科技进步二等奖。, http://www.100md.com