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青少年颈椎病要早治疗
http://www.100md.com 2019年2月19日 医药卫生报
     河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 李 利

    颈椎病是颈椎骨关节病变或颈椎椎管内外软组织病变引起的综合征。颈椎病症状多种多样,轻时会颈肩部疼痛,重时引起高位截瘫。颈椎病主要有六大病因:劳损、不良姿势、头颈部外伤、慢性感染、风寒湿因素、颈椎结构畸形。随着社会进步,人们生活方式发生了变化,颈椎病呈年轻化趋势。青少年颈椎病除了外伤因素外,不良姿势及慢性劳损是主要原因。

    青少年颈椎病的发展演变:长时间低头致颈椎及周围软组织劳损,颈部双侧肌肉不平衡、张力高,甚至痉挛,牵拉骨关节,导致骨性生理解剖结构破坏,继而出现颈椎间盘突出压迫神经、椎动脉、脊髓。在临床上,青少年颈椎病X线大多表现为颈椎曲度变直或反弓,椎间隙基本正常,偶尔有轻度关节退变。青少年颈椎病的常见症状除了颈肩部疼痛外,有些还伴随有头晕、头痛、眼睛干涩、记忆力下降、注意力不集中等。

    青少年颈椎病以预防为主,防治结合。预防青少年颈椎病应做到以下几点:
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    保持正确的坐姿。颈椎长时间处于弯曲位,易导致颈部肌肉长期处于非协调受力状态,肌肉和韧带易受牵拉劳损,从而继发颈椎病。青少年应尽可能保持自然的端坐位,头部略微前倾,保持头部、颈部、胸部的正常生理曲线。

    劳逸结合,动静结合。青少年看书、写作业一两小时后,要适当休息,有目的地让头颈部向前、后、左、右转动。转动时,动作应轻柔、缓慢,以达到该方向的最大运动范围为准,这也是预防颈椎病的重要方法之一。颈椎活动包括前屈、后伸、旋转、侧屈,可参照以下锻炼方法:1.前低头,下巴触碰胸骨,保持10秒;2.后仰头,尽量做到极限,保持10秒;3.下巴分别触碰两肩,每侧保持10秒;4.两耳分别触碰两肩,每侧保持10秒。

    尽量减少上网、玩手机时间,多参加体育活动。家长应以身作则,尽量减少上网、玩手机时间,多陪伴孩子。打羽毛球、游泳、放风筝有利于恢复脊柱正常生理曲度。适当的体育活动可以增强青少年的身体素质,还可以提高青少年的免疫力、抗病能力、关节的韧性和耐力。
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    减轻肩背部压力。选择拉杆箱式书包或双肩宽带书包,减轻背部压力。背包重量最好控制在体重的10%以内,且要随着身高增长调节肩带长度。

    选择合适的枕头。选择“前托后仰”结构的枕头,可有效贴合颈椎生理弧度,让枕头接触颈部的部位稍高,后脑勺部可稍低,使颈部得到充分放松。枕头高度要符合孩子各个年龄段身高和生长的需求。

    注意保暖,加强自我保护。天气变化时,注意颈部保暖。冬天最好穿高领衣服或者佩戴围巾;夏天要注意避免直接或长时间吹空调和风扇。参加体育活动时,要格外注意保护头部和颈部,防止发生碰撞或损伤。

    饮食均衡,注重补钙。保证骨骼的正常代谢,获得理想的骨钙峰值。在日常饮食中,要常吃含优质蛋白质和有丰富钙元素的食物,这样可以增加骨密度,预防颈椎退变。

    青少年颈椎病以颈椎曲度变直、颈部肌肉僵硬痉挛为主。对青少年颈椎病主要采用牵引、中药熏洗、理疗、推拿、揉药、手法复位等治疗方法。其中,牵引、手法复位是治疗的关键。颈椎小重量牵引限制颈椎活动,有助于脊髓、神经根、关节囊、韧带、肌肉等组织的无菌性炎症消退,牵开小关节间隙,解除滑膜嵌顿,缓解肌肉痉挛,恢复颈椎各椎体间正常序列和相互关系。七珠展筋散揉药是我院独有的特色治疗方法。七珠展筋散为平乐郭氏正骨祖传秘方,主要成分为血竭、人工麝香、人工牛黄等,将诸药配置成细末,通过外用揉法渗透病变部位,具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络、通利关节的功效。颈椎手法复位,能纠正关节紊乱,恢复正常生理曲度,保持脊柱平衡。
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    早发现、早治疗。青少年颈椎病以预防为主。家长一旦发现孩子颈肩部疼痛,或伴随头晕、头痛、眼睛干涩、记忆力下降等,休息后不能缓解,应及时带孩子到专科医院就诊。若早期积极治疗,青少年颈椎病能够治愈,可避免引起更为严重的症状。

    个人简介

    李利,女,硕士研究生,主治中医师,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)颈腰痛二科副主任;2007年毕业于成都中医药大学,从事颈肩腰腿痛非手术综合治疗工作10余年,擅长应用正骨复位手法、针灸、中药辨证论治等方法综合治疗颈椎病、寰枢关节半脱位、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、脊柱侧弯、胸椎后关节错缝、骶髂关节错位、肩周炎等骨伤科疾病;是国家级名老中医药专家毛天东传承工作室核心成员,河南省中医药学会中医疼痛分会常务委员;在核心期刊上发表论文数篇,出版相关专著2部,参与本专业课题2项,分别获得河南省科技成果一等奖、二等奖。, 百拇医药


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