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90后竟成为植发主力军
http://www.100md.com 2019年3月8日 生命时报 2019.03.08
     压力大 常失眠 激素旺

    90后竟成为植发主力军

    受访专家:中日友好医院毛发医学中心主任 杨顶权

    本报记者 高嘉悦

    据世界卫生组织数据显示,平均每 5个中国男性中就有1个存在脱发症状, 30 岁前脱发占比更是高达 84%,脱发已呈低龄化趋势。2018年12月~2019年1月,阿里健康电商平台医疗服务的销售数据显示,年前购买植发医疗服务的90后占比超57%,90后竟成了治脱发的主力军。

    中日友好医院毛发医学中心主任杨顶权表示,要想了解脱发,首先要将“掉发”和“脱发”区分清楚。平时早上睡醒后掉落在枕头上、梳头或洗头时的“掉发”和真正意义上的“脱发”,并非一回事。一般来讲每天掉100根左右的头发,是很正常的生理现象。但若持续性掉发且每日在100根以上,或局部掉发严重,如头顶、前额毛发变细和数量明显减少,就要考虑脱发。

    脱发一般可分为生理性脱发和病理性脱发两类。生理性脱发,是指健康的毛发进入毛囊休止期时自然脱落的现象,包括自然脱发、老年性脱发以及产后脱发。病理性脱发是指头发异常或过度脱落,外伤、红斑狼疮、硬皮病或真菌感染等引起的脱发为疤痕性脱发,治疗相对困难;我们日常讲的脱发一般是非疤痕性脱发,主要有斑秃和雄激素源性脱发两种。临床上前来就诊的年轻人20%属于斑秃,80%属于雄激素源性脱发。

    斑秃的发生和机体的免疫、精神、内分泌有关系,主要是由失眠、烦躁易怒、焦虑、情绪低落、亢奋等以及剧烈情绪变化、精神异常等问题所导致。多数斑秃可以自愈,但是对于病程超过2年,脱发面积超过50%的患者属于重症斑秃,应该积极治疗,以免形成全秃和普秃。斑秃患者应向皮肤科医生咨询,通过毛发镜检查,评估病情,进行后续治疗。

    雄激素源性脱发又称脂溢性脱发。其发生主要与患者体内睾酮、5α-还原酶和二氢睾酮水平及毛囊雄激素受体敏感性密切相关,同时遗传、精神压力、头皮微循环和真菌感染等也会对其造成影响。这些因素会干扰头皮健康,进而导致头顶毛发生长受到阻碍,最终出现秃顶。男性雄激素在18岁左右性成熟时期比较高,如果头顶毛囊对雄激素敏感,就会出现雄激素源性脱发,这是雄激素源性脱发低年化产生的主要原因。通过早期、长期、规范、个体化的治疗措施,90%的雄激素源性脱发患者可以稳定病情,70%的雄激素源性脱发患者可以部分改善。

    如今,有很多人选择到国外植发,认为国外的技术更为先进。杨顶权表示,实际上植发难度不高,远不用如此麻烦。目前全球植发技术主要有两种:1.单体毛囊移植术(简称FUT),医生患者头枕部雄激素非敏感区切取头皮条,从中分离毛囊再植入脱发区,毛发移植成活率在98%以上;2.单个提取毛囊移植术(简称FUE),无须移植皮瓣及缝合,而是分散性地提取单个毛囊,愈合较快,痕迹几乎可忽略不计。对于雄激素源性脱发,首先通过6~12个月药物治疗,不仅可以获得更好的毛发质量和头皮条件,还可以减少植发数量、节约有限的毛囊资源和提高移植成活率。▲, 百拇医药