西班牙医患矛盾仍挺大
本报驻西班牙特约记者 王 方
医患关系是全球都关注的话题，即使在“全球最佳医疗国家”中名列第七的西班牙也不例外。在刚刚过去的西班牙“反医患冲突日”，“西班牙医护人员受害观察台”呼吁尊重医护人员、制止暴力行为。
西班牙为减少医患矛盾曾做出不少努力。例如，规定医生的收入与所开处方无关，杜绝了医生为收回扣向患者乱推销药物的行为。一位西班牙医生说：“医疗制度不能产业化，否则患者就成了商品，健康就成了买卖的对象。”
西班牙实行全民医疗保险制度，有社会保险的人都可以享受免费医疗，但这一优越条件并未遏制住医患矛盾。近日，西班牙国家警方瓦伦西亚省级警署通报说，2018年瓦伦西亚大区发生患者或家属暴力攻击医护人员事件29起，全国范围的医患冲突达298起。但西班牙医护人员受害观察台指出，这些只是警方记录在案的数据，实际情况要多出4倍，即每年有上千起。其中，南部大区安达鲁西亚是医患冲突最多的地区，2018年记录在案的就有109起，公共医疗领域共有322名医生、护士或护工遭到殴打，55%受害者为女性。
, 百拇医药
2018年8月13日，一场医闹让不少西班牙人至今心有余悸。当晚，西班牙加那利群岛一家医院发生大火，124名病人和28名医护人员紧急疏散，现场混乱。该地区卫生部门主管孔拉多·多明格斯表示，纵火者是病人家属，而病人当时正在接受治疗。据一名目击者透露，事情起因是纵火者觉得急诊等待时间太久，耽误了家人的治疗，一气之下就拿打火机点燃了一罐氧气。虽然这场医闹并没有人受伤，但足以让西班牙社会警惕和反思。
笔者在西班牙生活了很久，常常看到、听说医患冲突事件。笔者认为，西班牙医患矛盾除了与医疗制度不够完善、患者情绪过于激动等有关外，医生也有相应的责任，比如：
1.等待看病的时间较长。西班牙实施就医预约制度，看病一律先电话预约，通常要等2~3周才能看得上病。医院给每位患者预留的就诊时间为30~40分钟，但由于西班牙医生行动比较慢，几乎每次都会超出规定时间，累积下来，患者被叫到号的时间往往要比预约时间晚1个小时左右。为了避免在医院久等，有很多患者会稍微晚到一会儿。然而，个别时候医生会准时，患者迟到超过30分钟却会被取消就医资格，需要去服务台重新预约，又要再等上几周。不少患者觉得不公平：为什么医生看病可以“迟到”那么久，患者晚了就得白跑一趟？对此，医生的回答通常很官方：“这是医院的规定，我只是执行者。”
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更令人无奈的是，由于医疗资源分配、管理不合理，就连急诊也常常出现“慢诊”的情况。住在笔者隔壁的一位老大爷，因心脏不适叫了救护车，等了40分钟救护车才来，到达医院后又一直在候诊室等待，1个多小时过去了，没有一位医生来，最终老大爷在候诊室里与世长辞。对此，医院的回复是，医生也很忙，不能丢下手头的病人不管。老大爷的家属有意状告医院，孰料律师朋友的一句忠告让他们彻底灰心：“这样的官司我打过10多个，没有一个赢的。这是医疗制度的问题，你们就不要浪费打官司的钱了。”此外，笔者的一位朋友也是因为救护车来得太晚，耽误了抢救的宝贵时间，死在了救护车上。而救护车花了1个小时才到达的原因竟然是“路不好找”，律师检查了救护车的导航记录发现，司机的确走了错误的方向。
2.医生“忙里偷闲”。懒散，各行各业都有这一毛病，医生中也常有“忙里偷闲”的人。数月前，笔者因颈椎疼痛去医院做理疗，发现医生在治疗的间隙打开电脑登录“淘宝网”，查看耐克运动鞋的价格。医生看到笔者是中国人便开始闲聊：“在中国买耐克便宜不？”……他浏览了一通网页后，才叫下一位患者。
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3.误诊引起纠纷。俗话说，人非圣贤，孰能无过。在西班牙，误诊致残致死的事故也有发生，但大多数医生不会承认自己的失误，这引起了不少医患冲突。按照法律规定，外科医生术后要向家属陈述手术过程，不过医生总是说“手术非常成功，是我行医以来最成功的一次”。但实际情况不总像医生描述的那么理想。我的一位朋友因车祸手骨骨折，在做了接骨手术后，医生也对朋友家属说了“套路话”。不料，1个月后复查发现，医生当时根本没有将骨头接好，还要重新做一遍手术，不但加重了患者的痛苦，还浪费了医疗资源，然而医生并没有承担任何责任，这引起了朋友极大的不满。
患者心理预期与实际情况有出入，医患矛盾必然会反复出现。然而，任何医疗制度都不可能没有瑕疵，医护人员也不可能人人都做得完美，因此患者要予以理解，医护人员应加倍努力。▲, http://www.100md.com(王方)
医患关系是全球都关注的话题，即使在“全球最佳医疗国家”中名列第七的西班牙也不例外。在刚刚过去的西班牙“反医患冲突日”，“西班牙医护人员受害观察台”呼吁尊重医护人员、制止暴力行为。
西班牙为减少医患矛盾曾做出不少努力。例如，规定医生的收入与所开处方无关，杜绝了医生为收回扣向患者乱推销药物的行为。一位西班牙医生说：“医疗制度不能产业化，否则患者就成了商品，健康就成了买卖的对象。”
西班牙实行全民医疗保险制度，有社会保险的人都可以享受免费医疗，但这一优越条件并未遏制住医患矛盾。近日，西班牙国家警方瓦伦西亚省级警署通报说，2018年瓦伦西亚大区发生患者或家属暴力攻击医护人员事件29起，全国范围的医患冲突达298起。但西班牙医护人员受害观察台指出，这些只是警方记录在案的数据，实际情况要多出4倍，即每年有上千起。其中，南部大区安达鲁西亚是医患冲突最多的地区，2018年记录在案的就有109起，公共医疗领域共有322名医生、护士或护工遭到殴打，55%受害者为女性。
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2018年8月13日，一场医闹让不少西班牙人至今心有余悸。当晚，西班牙加那利群岛一家医院发生大火，124名病人和28名医护人员紧急疏散，现场混乱。该地区卫生部门主管孔拉多·多明格斯表示，纵火者是病人家属，而病人当时正在接受治疗。据一名目击者透露，事情起因是纵火者觉得急诊等待时间太久，耽误了家人的治疗，一气之下就拿打火机点燃了一罐氧气。虽然这场医闹并没有人受伤，但足以让西班牙社会警惕和反思。
笔者在西班牙生活了很久，常常看到、听说医患冲突事件。笔者认为，西班牙医患矛盾除了与医疗制度不够完善、患者情绪过于激动等有关外，医生也有相应的责任，比如：
1.等待看病的时间较长。西班牙实施就医预约制度，看病一律先电话预约，通常要等2~3周才能看得上病。医院给每位患者预留的就诊时间为30~40分钟，但由于西班牙医生行动比较慢，几乎每次都会超出规定时间，累积下来，患者被叫到号的时间往往要比预约时间晚1个小时左右。为了避免在医院久等，有很多患者会稍微晚到一会儿。然而，个别时候医生会准时，患者迟到超过30分钟却会被取消就医资格，需要去服务台重新预约，又要再等上几周。不少患者觉得不公平：为什么医生看病可以“迟到”那么久，患者晚了就得白跑一趟？对此，医生的回答通常很官方：“这是医院的规定，我只是执行者。”
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更令人无奈的是，由于医疗资源分配、管理不合理，就连急诊也常常出现“慢诊”的情况。住在笔者隔壁的一位老大爷，因心脏不适叫了救护车，等了40分钟救护车才来，到达医院后又一直在候诊室等待，1个多小时过去了，没有一位医生来，最终老大爷在候诊室里与世长辞。对此，医院的回复是，医生也很忙，不能丢下手头的病人不管。老大爷的家属有意状告医院，孰料律师朋友的一句忠告让他们彻底灰心：“这样的官司我打过10多个，没有一个赢的。这是医疗制度的问题，你们就不要浪费打官司的钱了。”此外，笔者的一位朋友也是因为救护车来得太晚，耽误了抢救的宝贵时间，死在了救护车上。而救护车花了1个小时才到达的原因竟然是“路不好找”，律师检查了救护车的导航记录发现，司机的确走了错误的方向。
2.医生“忙里偷闲”。懒散，各行各业都有这一毛病，医生中也常有“忙里偷闲”的人。数月前，笔者因颈椎疼痛去医院做理疗，发现医生在治疗的间隙打开电脑登录“淘宝网”，查看耐克运动鞋的价格。医生看到笔者是中国人便开始闲聊：“在中国买耐克便宜不？”……他浏览了一通网页后，才叫下一位患者。
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3.误诊引起纠纷。俗话说，人非圣贤，孰能无过。在西班牙，误诊致残致死的事故也有发生，但大多数医生不会承认自己的失误，这引起了不少医患冲突。按照法律规定，外科医生术后要向家属陈述手术过程，不过医生总是说“手术非常成功，是我行医以来最成功的一次”。但实际情况不总像医生描述的那么理想。我的一位朋友因车祸手骨骨折，在做了接骨手术后，医生也对朋友家属说了“套路话”。不料，1个月后复查发现，医生当时根本没有将骨头接好，还要重新做一遍手术，不但加重了患者的痛苦，还浪费了医疗资源，然而医生并没有承担任何责任，这引起了朋友极大的不满。
患者心理预期与实际情况有出入，医患矛盾必然会反复出现。然而，任何医疗制度都不可能没有瑕疵，医护人员也不可能人人都做得完美，因此患者要予以理解，医护人员应加倍努力。▲, http://www.100md.com(王方)