胰腺癌爱“走”肝
56岁的张先生两年前做了胰腺癌切除手术，当时检查显示并没有转移，今年3月复查发现，肿瘤已经肝转移，且经常腰部疼痛，走路困难，人也越来越消瘦，吃东西也没食欲。
火箭军特色医学中心肝胆外科主任医师周丁华教授说，像张先生这样的病例，临床上十分常见。随着生活水平的提高和饮食结构的改变，素有“癌中之王”之称的胰腺癌发病率在我国逐年上升，胰腺癌很容易转移到肝脏，与肝脏部位血流丰富有关，肿瘤细胞容易聚集到肝脏，胰腺癌生长很快，加之胰腺血管、淋巴血管丰富，而胰腺本身包膜又不完整，往往容易发生转移。通常，胰腺癌肝转移后主要有四大异常信号：
1.黄疸。只要肿瘤转移到了肝部，大多数患者最先表现出来的症状就是黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。胰腺癌肿瘤发展越大，黄疸梗阻性会更严重，而且越来越深，此时患者会伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，有的是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
2.腹痛。胰腺癌只要出现肝转移后，患者腹部便会出现不适，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹的绞痛，这种疼痛的感觉，有时会阵发性的痛，有时会持续性的痛，有时会进行性加重的钝痛，而且大多会殃及腰背部。卧位及夜间会加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
3.消瘦。从临床来看，胰腺癌一旦肝转移后，约90%的患者体重会迅速减轻，严重者会骨瘦如柴。消瘦的主要原因是癌细胞的消耗，从而出现持续性发热、焦虑、严重失眠，有的患者也会出现消化和吸收障碍。
4.腹泻。胰腺癌肝转移晚期症状会越来越严重，很多患者会出现脂肪泻、腹胀等胃肠道症状，食欲减退，一看见饭菜，就会有一种呕吐感。不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。
胰腺癌肝转移往往标志着病情已到了晚期，治疗难度远超过转移之前。此时治疗目的主要以姑息治疗为主，也就是减轻患者痛苦，改善生存质量，控制转移，实现带瘤生存，从而延长生命。
对于肝部转移病灶，治疗方法有射频消融、介入栓塞、三维适形放疗等。根据不同情况，可采取一种或多种方法联合治疗，以达到延长生命的目的。▲, 百拇医药(莫鹏)
火箭军特色医学中心肝胆外科主任医师周丁华教授说，像张先生这样的病例，临床上十分常见。随着生活水平的提高和饮食结构的改变，素有“癌中之王”之称的胰腺癌发病率在我国逐年上升，胰腺癌很容易转移到肝脏，与肝脏部位血流丰富有关，肿瘤细胞容易聚集到肝脏，胰腺癌生长很快，加之胰腺血管、淋巴血管丰富，而胰腺本身包膜又不完整，往往容易发生转移。通常，胰腺癌肝转移后主要有四大异常信号：
1.黄疸。只要肿瘤转移到了肝部，大多数患者最先表现出来的症状就是黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。胰腺癌肿瘤发展越大，黄疸梗阻性会更严重，而且越来越深，此时患者会伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，有的是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
2.腹痛。胰腺癌只要出现肝转移后，患者腹部便会出现不适，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹的绞痛，这种疼痛的感觉，有时会阵发性的痛，有时会持续性的痛，有时会进行性加重的钝痛，而且大多会殃及腰背部。卧位及夜间会加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
3.消瘦。从临床来看，胰腺癌一旦肝转移后，约90%的患者体重会迅速减轻，严重者会骨瘦如柴。消瘦的主要原因是癌细胞的消耗，从而出现持续性发热、焦虑、严重失眠，有的患者也会出现消化和吸收障碍。
4.腹泻。胰腺癌肝转移晚期症状会越来越严重，很多患者会出现脂肪泻、腹胀等胃肠道症状，食欲减退，一看见饭菜，就会有一种呕吐感。不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。
胰腺癌肝转移往往标志着病情已到了晚期，治疗难度远超过转移之前。此时治疗目的主要以姑息治疗为主，也就是减轻患者痛苦，改善生存质量，控制转移，实现带瘤生存，从而延长生命。
对于肝部转移病灶，治疗方法有射频消融、介入栓塞、三维适形放疗等。根据不同情况，可采取一种或多种方法联合治疗，以达到延长生命的目的。▲, 百拇医药(莫鹏)