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春季常见皮肤病的防治
http://www.100md.com 2019年4月11日 医药卫生报
     春季常见皮肤病的防治

    □马锡俊

    春季皮肤过敏也称变态反应性皮炎,是指尘螨、花絮、寄生虫卵、紫外线、真菌、植物等致敏物质通过变态反应机制引起的皮肤炎症反应;多表现为红斑、风团、丘疹、鳞屑,甚至渗液,常伴有瘙痒。

    春季多风,风中夹杂了大量的微生物、花粉、各种粉尘等,与皮肤接触后都可能导致过敏,尤其是脸部皮肤,最容易出现过敏症状。随着现代工业化进程的加快、生活环境的改变、空气污染的加剧,人们接触致敏物质的机会越来越多,春季皮肤病的发病率也就越来越高。

    常见皮肤病

    接触性皮炎 接触动物皮毛、花粉、菌类的菌丝和孢子以及紫外线等导致皮肤过敏,出现红斑、丘疹、水疱等皮损,症状为剧痒,去除接触物后症状消失。
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    面糠疹 由于皮肤受强紫外线照射等原因,引起面部皮肤干燥,以儿童(干性皮肤者)多见,轻度瘙痒,用冷水外敷后症状逐渐减轻。

    脂溢性皮炎 由于季节变换,头皮、前胸后背部菌群失调等导致毛囊性丘疹,主要表现为瘙痒,情绪激动者尤甚。

    酒渣鼻 季节交换时,出现面部皮肤血管舒缩功能失调,加上紫外线照射,易发生酒渣鼻。患者情绪激动易使病情加重。主要表现为患者面部红斑、脓疱。脾气不好的人要保持心情舒畅。

    湿疹 动物、植物、真菌、花粉等致敏物质容易使湿疹加重,红斑会糜烂,丘疹会变成斑块,肥厚处会发生皲裂。总之,抓挠后会加重,千万别抓挠。

    特应性皮炎 为遗传性难治性皮肤病,一般需要终身服药,春季的致敏物质会使病情加重,两岁以下患儿应注意减少户外运动。

    银屑病 春季容易引起过敏。银屑病患者春季会出现皮肤过敏,抓挠会诱发银屑病皮损。
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    白癜风 春季紫外线强度增强,会降低黑素细胞的活性,耗竭黑素颗粒,无形中会使白癜风皮损扩展。适当减少太阳光照射。

    荨麻疹 荨麻疹比较严重。全身的风团会越挠越重,全身毛细血管扩张甚至会引起休克,患者应及时到医院诊治。

    治疗

    若是轻度皮肤过敏,出现轻微的红斑、少量细小的鳞屑,无明显水肿,瘙痒不明显的话,尽量避免诱发因素,做好冷敷、脱离致敏物质即可。

    若皮肤过敏比较严重,就不是一般的护肤能解决的,要及时到医院皮肤科进行正规治疗。

    预防

    皮肤过敏的预防主要从饮食、用药、脱敏等方面来考虑。

    饮食 要注意食物是否与致敏物质有关,应避免盲目“忌口”。一般建议不要饮酒,少吃辣椒,因为饮酒和吃辣椒有可能会加重炎症和瘙痒。
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    若高度怀疑某种食物致敏,可以多次尝试以确认(不适合严重过敏者)。

    尽量避免吃有光敏作用的食物(如荠菜、马兰头、马齿苋、苋菜、菠菜和芹菜等食物含光敏性物质较多),过多食入容易诱发光敏性皮炎。

    用药 面部用药要特别谨慎。若发生皮炎,需要使用激素软膏,应选择副作用小的弱效激素,并且不能长期使用,否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。对于容易反复者,可以使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等非激素类药物。

    致敏物质检测及脱敏 对轻度、偶发、发病时间短、原因明确的,没有必要查致敏物质和进行脱敏治疗。对长期反复、过敏原因不明确的,可以考虑查致敏物质,明确后有针对性地避免。尽量做到生活规律、精神放松、睡眠充足,这对病情的恢复也是非常重要的。

    (作者供职于温县人民医院), 百拇医药