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北京宫颈癌早诊率达95%
http://www.100md.com 2019年4月19日 生命时报
     政府投入加大 筛查技术进步

    北京宫颈癌早诊率达95%

    受访专家:首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科主任 吴玉梅

    本报记者 李 爽

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,2018年国家癌症中心的数据显示,其发病率位居女性癌症第六位。早诊早治是防治宫颈癌的关键。近日,北京市卫生健康委员会公布,北京市宫颈癌早诊率已提高至95%。多年致力于宫颈癌筛查工作的首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科主任吴玉梅告诉《生命时报》记者,北京宫颈癌早诊率能够提高到领先水平,源于多方面共同进步。

    1.国家与政府投入增加。国家对宫颈癌的重视及筛查力度增加,女性做健康体检,宫颈癌筛查是必检项目。北京市所有社区卫生服务中心都在进行妇女保健门诊的规范化建设,尤其在筛查设施方面做了大量投入。

    2.筛查技术提高。宫颈癌筛查第一步是细胞学筛查,即医生通过取宫颈表面脱落的细胞,观察细胞形态,判断宫颈是否有癌变或癌前病变等。过去采用的是宫颈巴氏涂片技术,目前,液基薄层细胞学检查筛查技术(TCT)已经普及,与国际水平保持一致,可显著提高宫颈细胞异常检出率。此外,宫颈癌发病与高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染有关。HPV检查技术在近年来明显进步,为提高宫颈癌的检出率提供了技术支持。

    3.公众对宫颈癌预防的认知度提高。许多女性对“癌”恐惧,会产生一定抗拒心理,不愿意接受筛查。近年来,北京市对宫颈癌预防知识开展大量普及,对该疾病早诊率提升有很大贡献。

    吴玉梅表示,在宫颈癌发病前期有一个较为漫长的癌前病变阶段,越早发现,治疗效果越好,甚至于对年轻、没有生育的女性来讲,早期发现有希望治愈并保留生育功能。宫颈癌早诊率提升对女性健康而言是一件好事,但仍有些女性没有积极做筛查,一旦发病,就是中晚期,治疗效果差,甚至危及生命。她建议,女性应定期筛查宫颈癌,其早诊有赖于TCT+HPV筛查。初次性行为、性伴侣较多、生孩子多、免疫功能低下、营养不良、性安全意识弱等情况下的女性是高危人群,需格外注意筛查,至少要进行两项中的任意一项。有频繁性生活的女性,尤其是30岁以上女性,应每年去医院进行TCT检查和HPV检测,若两项检查连续三年均呈阴性,可隔3年再检查,若TCT异常和/或高危型HPV阳性,就需做阴道镜检查,进一步确诊。▲, http://www.100md.com