“双相”发作，家属怎么做
“双相”发作，家属怎么做
躁狂期预防暴力 抑郁时重在陪伴
北京回龙观医院老年精神疾病护理门诊副主任护师 李志新
时而兴高采烈、达到“高峰”，时而抑郁难过、极度沮丧。这种在“天堂”和“地狱”游走的精神状态，就是大家熟知的双相情感障碍。它是一种常见、易反复发作、具有情感障碍症状的精神疾病，躁狂抑郁交替发作或混合发作，给患者、家庭、社会带来巨大负担。对于双相情感障碍患者，除了药物治疗，其精神状况很大程度上依赖于综合性护理干预。患者家属要了解疾病相关知识，掌握科学照顾患者的方法，才能保证患者疾病的康复质量。那么家属该怎么做？
躁狂发作时。生理方面：1.患者由于精力充沛、极度兴奋以及整日忙碌他自认为有意义的活动，而忽略了自身最基本的生理需求，因此必须为患者提供高营养、易消化的食物和充足的饮水，以维持患者所需的营养与水分；2.合理地安排好患者的活动时间，使患者能够得到适当的休息和睡眠；3.鼓励患者自行料理个人卫生、衣着打扮。
心理方面。1.为患者提供安全和安静的生活环境，协助患者认识自己的疾病，同时学习新的相关知识。2.预防暴力行为的发生。不采取强制性语言和措施，对其过激言行不辩论，但不轻易迁就，应因势利导，鼓励患者以可控制和可接受的方式表达与宣泄，对其打抱不平行为必须婉言谢绝。3.在日常沟通、治疗护理，需要与患者发生躯体接触时应谨慎，必要时应有他人陪同。4.鼓励及指导患者参与有益的活动，以发泄过剩的精力。
抑郁发作时。生理方面。1.加强饮食调理，保证营养供给。抑郁常导致食欲下降甚至丧失，自责自罪等症状会使患者拒食，因此抑郁症患者多有营养不良。可以选择患者喜欢吃的食物，如果患者坚持不进食，就要采取喂食、静脉输液等措施。2.改善睡眠状态。抑郁患者最常见的症状之一就是睡眠障碍，以早醒最为多见。应给予患者安静的睡眠环境，早醒者应予以安抚，延长睡眠时间。3.适时地陪伴。由于抑郁症有昼重夜轻的特点，早醒时恰为患者1天中抑郁情绪最重的时候，很多抑郁患者的意外事件就在这时发生，家人要陪伴在患者的身边。
心理方面。1.改善抑郁情绪。对患者要有耐心，鼓励患者抒发感受，倾听时不要表现出不耐烦、不关心甚至嫌弃的言行。2.交谈技巧。与患者交谈时，应避免使用简单生硬的语言，更要避免使用“你不要……”“你不应该……”等训斥性语言，以免加重患者自卑感。引导和鼓励患者对美好生活的向往，打断患者负性思考，学习新的心理应对方式。3.培养稳定乐观的心态。对有自杀念头的患者，要公开、毫无回避地同患者谈论这一问题，在谈论中指导患者加强自我护理，树立合理的自我认知和目标，告诉患者多参加娱乐活动，学会调节、控制自己的情绪，保持心胸开阔、性情开朗、稳定乐观的心理素养。▲, http://www.100md.com
躁狂期预防暴力 抑郁时重在陪伴
北京回龙观医院老年精神疾病护理门诊副主任护师 李志新
时而兴高采烈、达到“高峰”，时而抑郁难过、极度沮丧。这种在“天堂”和“地狱”游走的精神状态，就是大家熟知的双相情感障碍。它是一种常见、易反复发作、具有情感障碍症状的精神疾病，躁狂抑郁交替发作或混合发作，给患者、家庭、社会带来巨大负担。对于双相情感障碍患者，除了药物治疗，其精神状况很大程度上依赖于综合性护理干预。患者家属要了解疾病相关知识，掌握科学照顾患者的方法，才能保证患者疾病的康复质量。那么家属该怎么做？
躁狂发作时。生理方面：1.患者由于精力充沛、极度兴奋以及整日忙碌他自认为有意义的活动，而忽略了自身最基本的生理需求，因此必须为患者提供高营养、易消化的食物和充足的饮水，以维持患者所需的营养与水分；2.合理地安排好患者的活动时间，使患者能够得到适当的休息和睡眠；3.鼓励患者自行料理个人卫生、衣着打扮。
心理方面。1.为患者提供安全和安静的生活环境，协助患者认识自己的疾病，同时学习新的相关知识。2.预防暴力行为的发生。不采取强制性语言和措施，对其过激言行不辩论，但不轻易迁就，应因势利导，鼓励患者以可控制和可接受的方式表达与宣泄，对其打抱不平行为必须婉言谢绝。3.在日常沟通、治疗护理，需要与患者发生躯体接触时应谨慎，必要时应有他人陪同。4.鼓励及指导患者参与有益的活动，以发泄过剩的精力。
抑郁发作时。生理方面。1.加强饮食调理，保证营养供给。抑郁常导致食欲下降甚至丧失，自责自罪等症状会使患者拒食，因此抑郁症患者多有营养不良。可以选择患者喜欢吃的食物，如果患者坚持不进食，就要采取喂食、静脉输液等措施。2.改善睡眠状态。抑郁患者最常见的症状之一就是睡眠障碍，以早醒最为多见。应给予患者安静的睡眠环境，早醒者应予以安抚，延长睡眠时间。3.适时地陪伴。由于抑郁症有昼重夜轻的特点，早醒时恰为患者1天中抑郁情绪最重的时候，很多抑郁患者的意外事件就在这时发生，家人要陪伴在患者的身边。
心理方面。1.改善抑郁情绪。对患者要有耐心，鼓励患者抒发感受，倾听时不要表现出不耐烦、不关心甚至嫌弃的言行。2.交谈技巧。与患者交谈时，应避免使用简单生硬的语言，更要避免使用“你不要……”“你不应该……”等训斥性语言，以免加重患者自卑感。引导和鼓励患者对美好生活的向往，打断患者负性思考，学习新的心理应对方式。3.培养稳定乐观的心态。对有自杀念头的患者，要公开、毫无回避地同患者谈论这一问题，在谈论中指导患者加强自我护理，树立合理的自我认知和目标，告诉患者多参加娱乐活动，学会调节、控制自己的情绪，保持心胸开阔、性情开朗、稳定乐观的心理素养。▲, http://www.100md.com