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崴脚了要怎么护理?
http://www.100md.com 2019年5月27日 中国中医药报 第5079期
     崴脚,医学上称“足踝扭伤”,是人们在生活中经常遇到的事情,跑步、打篮球、过马路牙子、下楼梯不小心都会崴到脚。崴脚后应该如何处理,以下知识需要了解。

    分辨伤势轻重 轻度崴脚是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。所以,分辨伤势的轻重非常重要。

    如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路,疼的地方不是在骨头而是在筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。

    如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。

    24小时内切忌揉搓

    局部小血管破裂出血后会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫运动,血管就会扩张,势必会增加出血和渗出量,加重肿胀和疼痛。因此,崴脚后24小时内切记不可揉搓。

    48小时内冰敷

    在崴脚后24~48小时内,立即用冷毛巾包着冰块敷在肿胀部位,在没有冰块的情况下,用冷水将毛巾打湿,放入冰箱中,大概5分钟左右再拿出来,敷在肿胀部位,约30分钟,每次间隔3~4小时。在这个时间段内冷敷可以减轻疼痛,如果同时有毛细血管破裂的话,冷敷可以促进血管收缩,减少出血量。

    肿胀消退 适当按摩

    崴脚后还要将患肢抬高,有利于血液回流,加速肿胀的消退。肿胀消退之后可以配合按摩,但按摩力度和幅度不宜过重过大,应循序渐进。

    切勿忍疼走路

    崴脚后应根据病情及时治疗,切勿强忍着疼痛走路,以免加重病情。

    发热的膏贴不要立刻使用

    崴脚后不要立即使用发热膏贴,膏贴是一种外用的中药,通过渗透入皮肤,起到活血散瘀、消肿止痛的作用。应根据崴脚的严重程度在一定范围内酌情掌握。

    总之,踝关节扭伤是临床常见的疾病,在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。尤其是中老年人,在行走时要注意脚下安全,如发生扭伤,需认真检查,必要时就医,切勿延误病情。(温建民), 百拇医药(温建民 中国中医科学院望京医院)