尿结石，夏天容易复发

http://www.100md.com 2019年6月18日 生命时报

     天气炎热出汗多 尿酸结晶易沉淀

    尿结石，夏天容易复发

    受访专家：首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科副主任医师 乔 鹏

    本报记者 张筱悦

    尿路结石是一种常见的泌尿疾病，患病后可出现尿急、尿频、尿痛甚至血尿等症状，且疼痛剧烈，复发率高，常常让患者苦不堪言。首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科副主任医师乔鹏介绍，尿路结石5~10年复发率在40%以上。这是因为导致尿结石发生的病因较为复杂，有以下情况的人要注意防复发。

    1.先天因素。有家族性高尿钙或钙代谢异常者更易形成结石。有些人先天输尿管狭窄，造成尿路梗阻，尿液滞留，因而导致结石形成；而结石也会使输尿管受到刺激引发炎症，进而让输尿管变得更狭窄。2.生活环境。气候炎热，人们易出汗，尿液浓缩就容易发生结石。3.不良生活习惯。爱出汗但喝水少，这样会使尿酸结晶和胶体沉积在一起，可逐渐扩大聚集成结石。为了保健，有些人会选择自行补充钙剂，但过度摄入可能会使血液中钙浓度升高，进而导致结石形成。长期卧床者活动减少，容易导致骨骼中的钙脱落，它们被血液吸收引起血钙含量增高，进而造成尿钙增多，形成结石。憋尿可能会使膀胱内的细菌大量繁殖，进而引起膀胱炎，若治疗不及时，细菌还会沿输尿管上行，引起输尿管炎和肾盂肾炎等尿路感染，进而有可能诱发尿路结石。如不改善这些习惯和问题，尿路结石仍会复发。

    若尿路结石大于0.6厘米就需要接受碎石手术。乔鹏表示，原则上两次碎石手术不能在一周内进行，超过这一间隔时间对身体影响不大，因此复发结石仍可接受碎石手术。但如果次数过多也会对身体造成一些影响，比如多次进行输尿管镜碎石术会使输尿管狭窄，经皮肾镜碎石做得过多可能会对肾脏产生一定损伤，因此预防复发是最重要的。乔鹏建议，首先患者一定要明确病因，在术后进行结石成分分析，找出结石形成的原因，据此调整饮食结构和生活习惯；如果发病原因是先天因素更要注意定期复查，一般建议每三个月复查一次。此外，生活中要多饮水；饮食低钙、低磷、低草酸，少饮浓茶；多运动，别憋尿。▲, http://www.100md.com

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