《伤寒论》第180条云：“阳明之为病，胃家实是也。”章虚谷《伤寒论本旨·阳明篇》中解释：“胃家者，统阳明经腑而言也；实者,受邪之谓。”

    “邪气盛则实”，这是《素问·通评虚实论》中对“实”所下的定义。据此，我们认为“实”解释为“受邪之谓”应该是合理的。“胃家实”解释为“胃家”受邪导致的相关病变也就顺理成章了。邪可以包括寒邪、热邪、湿邪等。这与一般认为的“胃家实”主要指实热症大相径庭。白虎汤、三承气汤、茵陈蒿汤、麻子仁丸等都是阳明病的代表方，除了这些，阳明病还有一个重要的代表方，那就是：吴茱萸汤。

    本文主要讨论阳明寒实症。

    先来看一些条文：

    第190条：“阳明病……不能食，名中寒。”

    第191条：“阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出……胃中冷……”

    第194条：“阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也……”

    第195条：“阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难……下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。”

    上述条文明确说到了“阳明病”的“寒”“冷”“迟”等 ......