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强直性脊柱炎的饮食与功能锻炼
http://www.100md.com 2019年7月8日 中国中医药报 第5102期
     强直性脊柱炎是一种中轴关节慢性炎症性疾病,根据其发病特点,中医将其归属“大偻”的范畴。在汉朝之前中医就已经对强直性脊柱炎有了比较深刻的认识,《黄帝内经》载:“阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻。”大致说明了强直性脊柱炎发病的病机。

    《黄帝内经》中首次对痹证进行了描述,曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。在病因上强调了风、寒、湿三邪合至而为痹,即说明多种外邪的共同作用是痹证发生的条件。对于其病因,认为强直性脊柱炎多由督脉受病,风、寒、湿三邪侵袭所致脊椎骨部筋脉、肌肉强急。清代医家林珮琴在《类证治裁》中提出:“脊强,腰似折, 项似拔, 此足太阳经气郁不行。”指出本病因阳气受损,致使气滞木郁,经脉郁滞,经筋在循行过程中有“聚”和“结”的特点,在人体某些特定部位通过交、合、结、聚,使经筋间发生相互联系。

    《黄帝内经》记载“所以不能冻栗者,肝一阳也…故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。”认为骨痹日久内传于肝肾,肾受损伤,而成肾痹。即说明强直性脊柱炎是由于肝肾损伤所致,同时,该病病程日久难愈,久病成虚,病及肝肾,病位在肝肾。《东医宝鉴·外形篇》卷二载:“膀胱肾间冷气攻冲背膂,腰脊强俯仰不利,宜乌沉汤。”本病早期治疗可以运用中药方剂羌活胜湿汤、独活寄生汤、乌沉汤等,有胜湿活血、理气解郁、行气活血、散寒止痛、消肿通络等功效 ......

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