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夏天脑卒中高危患者注意啥
http://www.100md.com 2019年7月12日 生命时报
     夏天脑卒中高危患者注意啥

    主讲人:首都医科大学宣武医院 杨晓燕

    大家都知道脑卒中冬天高发,而忽视了夏天也是脑卒中的易发季节。研究显示,虽然冬天的出血性脑卒中比夏天高,但夏天的缺血性脑卒中发病率比冬天高,这可能与气温升高相关。那么,脑卒中高危患者夏天应该注意啥?

    1.监测血压很重要,尤其是高血压患者。由于夏天气温升高,导致皮肤血管扩张,血压出现一定程度下降。这时,如果高血压患者擅自停药,会造成血压大幅度反跳,导致血压升高。另外,对与心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说,血压的波动,易诱发脑卒中。因此,患者应勤监测血压,并听从医嘱进行药量的增减,切不可自作主张停止用药。

    2.及时补水是关键。夏天气温高,人体出汗多,血液中的水分减少,容易造成血容量不足,尤其对于有脑部动脉粥样硬化血管狭窄的患者来说,血容量不足很容易出现低灌注,引起脑供血不足。另外,出汗后血液浓缩,血液粘滞度增高,血流缓慢,容易形成血栓,从而诱发脑卒中。所以这些高危患者更应及时补充水分,不过补水量应适度。因为,脑部动脉粥样硬化血管狭窄并发冠心病的患者来说,快速地过度饮水会增加心脏负担。

    3.不要将脑卒中先兆误认为中暑,耽误治疗时机。炎热的夏天是中暑的高发时节,而中暑的一些症状与脑卒中颇有相似之处,比如中暑和脑卒中都会出现头晕、恶心、头痛、走路不稳等,但中暑是缺水和电解质,不能出汗,因此体温升高,而中风是脑血管发生意外,昏厥,身体麻痹。所以当患者摄入大量水之后还未缓解症状,出现脸部、肢体麻痹等情况时,就不能想当然地以为是天热中暑了,应马上叫救护车送医,避免延误最佳治疗时机。

    4.适度锻炼不可缺少。天气炎热,一动就出汗,这使得很多人喜欢躲在空调房里不愿外出。但对于防治脑卒中,运动不可缺少。 适量运动可增强心脏功能、加速血流、改善血管弹性、改善小血管的痉挛、促进血液循环、减少血栓形成的机会、缓解动脉硬化发展的速度,让全身大小血管保持良好的收缩和舒张功能。不过,运动要结合自身情况,控制好运动强度和运动时间。对于中老年人而言,以有氧运动为主,选择合适的时间如清晨、傍晚,选择适合自己的运动项目,如慢跑、跳舞、太极拳、散步等,进行适度时长的运动,并且运动后要及时补充水分。▲, 百拇医药


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