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照顾老人,不能都包办代替
http://www.100md.com 2019年7月19日 生命时报
     尊重个人意愿 提高生活质量

    照顾老人,不能都包办代替

    中国医师协会老年医学科医师分会委员 于俊民

    在日常介护过程中,有些护工和家属不注重老人的主观意愿,进行模式化管理,把自己认为对的强加给老人,反而没有起到好的照料作用。怎么让介护更人性化,让老人切实感到温暖?不妨借鉴一下日本介护行业的“自立支援”模式,它有一个原则:以尊重老人为前提。也就是说,老人是主角,介护不能喧宾夺主。

    日本介护理念的第一条就是要尊重老人的尊严。在日本每年1次的全国性介护考试实操里,有一个为老人更衣的场景:如果没有事先征求老人的意见,让其自主选择穿什么颜色的衣服,而是随便给老人穿上一件,那么即使动作再规范熟练,也会因没有尊重老人的选择权被减分。

    日本介护理念启示我们,为老人提供服务时要彻底放下“生活包办”的概念,改变事无巨细都代做的工作方式,从尊重老人的个人意志开始,提供恰如其分的服务。这就需要在尊重老人意愿的大前提下,正确评估和对待其身体状况及行动能力,尽可能通过护理最大限度地发挥老人现有的生活能力。如果生活上任何事情都由介护人员完成,老人会失去做事的欲望,导致生活能力退化,陷入卧床不起的恶性循环中。因此,介护人员要时刻提醒自己,工作的目标是帮助老人实现社会生活参与度,提高其生活质量,最大限度地实现其人生价值。当然,老人完全无法独立完成的事情,介护人员还是应全力提供帮助。

    护理时需用真心带去温暖。当你每天早上对失去语言能力的老人打招呼,说声“早上好”,握握他(她)的手,老人内心会很温暖。照顾起居时,请随时随地、耐心地征求老人意见,同时伴随动作,让老人有参与感。当处理大小便事宜时,尤其要注意尊严问题,比如遮盖身体或拉上隔帘,尽量保护隐私。这些事看似简单,如果处理不当,带去的不仅是尴尬还有伤害。▲, http://www.100md.com