一项大型的中国的研究——血必净降低重症肺炎患者死亡率
新英格兰杂志(NEJM))评论栏6月20日发表Benton R. Hunter博士的署名文章——
小规模、低质量的研究表明，中药血必净对严重感染患者有临床益处(J ethnopharmacol 2018；224:512)，但尚未进行大规模、高质量的随机试验。
为了验证血必净治疗成人(18~75岁)重症社区获得性肺炎(美国胸科学会定义)的疗效，中国研究人员将患者随机分为5~7天静脉注射血必净组或与之匹配的安慰剂组，均联合标准治疗。排除妊娠、阻塞性肺肿瘤或严重合并症患者和服用免疫抑制剂的患者。
总的来说，在33个中心共有710名患者(平均年龄58岁；68%为男性)。基线值匹配良好。血必净组的主要结局(肺炎严重指数评分在8天时改善)较高(61%对46%)，28天死亡率较低(16%对25%)。此外，接受血必净治疗的患者机械通气的天数(中位数为11.0 vs.16.5)和ICU住院天数(中位数为12vs.16)更少。两组间不良事件无差异。
结论：这似乎是一个非常好的随机、盲法、安慰剂对照试验，但结果似乎太好了，不符合我对从未听说过的中草药治疗的认知。如果这些结果能够被复制并推广，那么血必净将是对肺炎危重患者治疗的一个巨大补充，但我目前仍持怀疑态度。
链接
作者Benton R. Hunter，医学博士，印第安纳大学医学院临床急救医学副教授，同时也是医学生、住院医师和研究生的循证医学讲师。是《急诊医学年鉴》和《学术急诊医学年鉴》期刊的审稿人。他主要研究重点是心脏骤停，是多中心心脏骤停研究的现场首席研究员。Hunter博士于2018年加入NEJM Journal Watch急诊医学编辑委员会。, 百拇医药
小规模、低质量的研究表明，中药血必净对严重感染患者有临床益处(J ethnopharmacol 2018；224:512)，但尚未进行大规模、高质量的随机试验。
为了验证血必净治疗成人(18~75岁)重症社区获得性肺炎(美国胸科学会定义)的疗效，中国研究人员将患者随机分为5~7天静脉注射血必净组或与之匹配的安慰剂组，均联合标准治疗。排除妊娠、阻塞性肺肿瘤或严重合并症患者和服用免疫抑制剂的患者。
总的来说，在33个中心共有710名患者(平均年龄58岁；68%为男性)。基线值匹配良好。血必净组的主要结局(肺炎严重指数评分在8天时改善)较高(61%对46%)，28天死亡率较低(16%对25%)。此外，接受血必净治疗的患者机械通气的天数(中位数为11.0 vs.16.5)和ICU住院天数(中位数为12vs.16)更少。两组间不良事件无差异。
结论：这似乎是一个非常好的随机、盲法、安慰剂对照试验，但结果似乎太好了，不符合我对从未听说过的中草药治疗的认知。如果这些结果能够被复制并推广，那么血必净将是对肺炎危重患者治疗的一个巨大补充，但我目前仍持怀疑态度。
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作者Benton R. Hunter，医学博士，印第安纳大学医学院临床急救医学副教授，同时也是医学生、住院医师和研究生的循证医学讲师。是《急诊医学年鉴》和《学术急诊医学年鉴》期刊的审稿人。他主要研究重点是心脏骤停，是多中心心脏骤停研究的现场首席研究员。Hunter博士于2018年加入NEJM Journal Watch急诊医学编辑委员会。, 百拇医药