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疗效是检验医学医术的根本标准
http://www.100md.com 2019年8月5日 中国中医药报 第5118期
     “疗效是检验医学医术的根本标准”坚持生命至上,纠正了按照西方价值观念以“实验室实证”衡量的导向,倡导医学研究从实验至上走向临床至上,为全民健康目标提供思想更清晰、旗帜更鲜明的战略支撑。

    凡是科学的理论,都不会惧怕实践的检验。相反,只有坚持疗效是检验医学医术的根本标准,才能够捍卫真正的医学科学理论。

    中医未来的发展﹐既需要融西入中﹐也需要援古入今﹑传承推进﹐在总结医学发展成就的基础上﹐在认清自身优势价值上,实现破茧和涅槃。

    中医药标准化是中医药保持和发扬特色优势的重要载体。但中医药标准化工作目前仍存在一些问题。例如,忽略疗效标准有根本和枝节之分,使标准缺失方向的指引;忽略标准与文化的关系,把西方文化背景下建立的医学标准,硬引为东方文化背景下的中医标准,使制定与使用脱节,标准与临床错位,限制了疗效的提高。

    笔者认为,医学是一门实践性很强的科学,检验医学的标准只能是实践的结果,医学实践的结果就是疗效。所以疗效才是检验医学医术的根本标准。

    厘清几组关键词

    坚持“疗效是检验医学医术的根本标准”,是对中医理论自信、文化自信、道路自信和民族自信的具体实践。在此先要厘清几组关键词。

    “疗效”的本质

    “疗效(therapeutic effect)”,即整体治疗效应(果),就是通过治疗活动,让诊疗对象的生命得以存活,身心收获愉悦,生活质量得到提高,包括身体上、心理上、社会适应性乃至道德思想的变化。

    判定疗效需执简驭繁地把握两个要素:一是诊治对象的生命能否得以延长,二是主体生命的质量是否得到提高。这个定位与通常关注的“药理效应”不同,它不只关心目标病灶的缩小或消失,或只追求理化、影像等检测指标转归“正常”,而是追求“形神皆备”,并特别强调“神”在生命中的价值。因为各种“指标”都是“片段”,零碎的片段不能彰显本质,丢失了“神”的机体是躯壳而不是健康。

    “医学”与“医术”

    “医学”(medicine)源于拉丁语“Medeor” ......

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