肉芽肿性小叶性乳腺炎,又称肉芽肿性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎等,是一种以乳腺小叶为中心，非干酪样坏死性肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病。临床多表现为在某些诱因下迅速进展的乳房疼痛性肿块，内部可形成复杂性窦道及微小脓腔，严重者可波及全乳，部分患者可伴肢体结节性红斑、发热等全身症状。本病好发于育龄期女性，绝大多数是已婚经产妇女，尤以产后数月或数年多见，少数可见于妊娠期或哺乳期。病情复杂，缠绵难愈，极易反复发作，给患者带来了极大的痛苦。经多年临床探索，首届全国名中医林毅教授认为，本病以外治为重中之重，并据此提出运用“提脓祛腐”综合外治法治疗肉芽肿性乳腺炎。该法以“提脓祛腐”为纲，“通、拔、刮、引、敷”五联为目，纲举目张，交替互补，可达驱邪扶正、祛腐生肌的治疗目的。

    病因病机及治则

    肉芽肿性乳腺炎属现代中医乳痈或疮疡范畴。

    病因：本病病因尚不明确。根据临床经验，可归纳为：患者素有乳汁淤积、高泌乳素血症或异常泌乳，以熬夜、劳累过度、饮食不节、情绪激动、外伤碰撞或外感等为主要发病原因，起病后发展迅速。辅助检查提示其可能与细菌感染(以棒状杆菌为主)或自身免疫反应异常有关。

    病机：初起多见肝气郁结，肝主疏泄，调节乳汁分泌，肝失条达则气血津液输布失常，痰湿内阻，结于乳络，此期多为肝郁脾虚、痰湿阻络之证；郁久化热，热盛肉腐，肉腐成脓，此期辨证多属胃热壅盛或热毒炽盛；病久不愈，肝强脾弱，木盛乘土，脾虚无力托毒生肌，则肿块难溃难消，或溃后脓腐缠绵 ......