口服呋喃唑酮忌饮酒
口服呋喃唑酮忌饮酒
□牛凤景 刘镇亚
患者为男性,56岁,2019年8月2日就诊。
主诉:胃脘痞胀伴隐痛,进食后加重1个月。
症状:胃脘痞满胀痛灼热,口苦口臭,恶心呕吐,纳呆,大便黏滞,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数。胃黏膜明显充血、水肿和糜烂。
中医诊断:痞满。
证候诊断:脾胃湿热。
西医诊断:慢性胃炎。
中医治法:清热化湿,和中醒脾。
西医治法:抗生素,抑酸。
方药:连朴饮加减。黄连6克,厚朴9克,法半夏9克,石菖蒲6克,茯苓12克,陈皮9克,芦根20克,蒲公英12克,生薏苡仁20克,甘草6克,鸡内金6克,连翘12克。共7剂,每天1剂,水煎至400毫升,分早、晚两次空腹温服。
呋喃唑酮片0.1克,口服,每天3次;奥美拉唑肠溶胶囊20毫克,口服,每天2次。
患者服药第3天,中午饮白酒约10毫升,不足3分钟突然出现胸闷,自觉心中悸动,不能自控;心脏听诊,心率为130次/分。患者一时忽视医嘱,忘记口服呋喃唑酮期间忌酒。由于该药物无特异拮抗药,就鼓励患者大量饮水,约2小时后症状自动消失,心脏听诊90次/分。次日原方不变,未出现不良反应。
呋喃唑酮,曾用名为痢特灵,是一种硝基呋喃类抗生素,主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾、肠炎。与制酸剂合用可治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎。若患者饮酒,会随即出现胸闷、心动过速的不良反应,比药品说明书描述得更加严重,故本例应列入新的药品不良反应。为了规避用药风险,建议同仁不仅应该掌握药品的适应证,更要重视不良反应的发生,另外用药前要告知患者宜忌。
(作者供职于淇县中医院), http://www.100md.com
□牛凤景 刘镇亚
患者为男性,56岁,2019年8月2日就诊。
主诉:胃脘痞胀伴隐痛,进食后加重1个月。
症状:胃脘痞满胀痛灼热,口苦口臭,恶心呕吐,纳呆,大便黏滞,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数。胃黏膜明显充血、水肿和糜烂。
中医诊断:痞满。
证候诊断:脾胃湿热。
西医诊断:慢性胃炎。
中医治法:清热化湿,和中醒脾。
西医治法:抗生素,抑酸。
方药:连朴饮加减。黄连6克,厚朴9克,法半夏9克,石菖蒲6克,茯苓12克,陈皮9克,芦根20克,蒲公英12克,生薏苡仁20克,甘草6克,鸡内金6克,连翘12克。共7剂,每天1剂,水煎至400毫升,分早、晚两次空腹温服。
呋喃唑酮片0.1克,口服,每天3次;奥美拉唑肠溶胶囊20毫克,口服,每天2次。
患者服药第3天,中午饮白酒约10毫升,不足3分钟突然出现胸闷,自觉心中悸动,不能自控;心脏听诊,心率为130次/分。患者一时忽视医嘱,忘记口服呋喃唑酮期间忌酒。由于该药物无特异拮抗药,就鼓励患者大量饮水,约2小时后症状自动消失,心脏听诊90次/分。次日原方不变,未出现不良反应。
呋喃唑酮,曾用名为痢特灵,是一种硝基呋喃类抗生素,主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾、肠炎。与制酸剂合用可治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎。若患者饮酒,会随即出现胸闷、心动过速的不良反应,比药品说明书描述得更加严重,故本例应列入新的药品不良反应。为了规避用药风险,建议同仁不仅应该掌握药品的适应证,更要重视不良反应的发生,另外用药前要告知患者宜忌。
(作者供职于淇县中医院), http://www.100md.com