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宫颈癌术后能否同房
http://www.100md.com 2019年8月23日 生命时报
     宫颈癌术后能否同房

    只要阴道伤口完全愈合,就可恢复性生活、受访专家:广州中医药大学第一附属医院副院长、广东省中医药学会肿瘤分会主任委员 林丽珠

    本报特约记者 陈壮忠

    宫颈癌的发病与不良性生活习惯密切相关,那么得了宫颈癌还可以进行性生活吗?有人认为,宫颈癌手术后,失去了女性的生殖器官,也就失去了女性的性功能,害怕性生活刺激造成病情复发;有一些人术后阴道干涩,也会有意地避免性生活。有一些丈夫对老婆的病情和现状不接受,忧虑、自责,这些都会影响正常的性生活;有一些丈夫则认为这个病会传染,而有意地冷落老婆,成为患者的心理精神负担。

    广州中医药大学第一附属医院副院长、广东省中医药学会肿瘤分会主任委员林丽珠教授说,大多数宫颈癌患者经治疗后可以进行正常的性生活。从医学角度来看,只要阴道内的伤口完全愈合后,就可以恢复性生活,即使做过放疗的病人,也应恢复性生活,适当的性生活对宫颈癌的恢复还有一些帮助,否则,阴道可能会发生狭窄、闭锁。宫颈癌晚期无法行根治性手术及放疗、局部瘤灶无法控制者,最好不要进行性生活。

    治疗后的宫颈癌患者不必对性生活感到恐惧或失去信心。在治疗结束后3个月,体力恢复正常,并经医生检查证实肿瘤已完全控制后,可逐步恢复正常的性生活。在恢复性生活的初期,有的患者易出现疼痛,或因阴道上皮抵抗力下降,易发生损伤和感染,出现阴道分泌物增多、出血等,遇此类似情况应及时就医,以便得到治疗和指导,并排除癌肿复发。

    需要注意的是,由于术后阴道疤痕形成,加之卵巢全切,雌激素将降至最低水平,使阴道逐渐萎缩、变短和干涩。长度一般比原先短1/3,而且变得更狭窄。因此,性生活一定要节制,最好在术后3个月左右为好,次数一般控制在每月2~3次。还要避免过于剧烈及深入,动作要轻柔、缓慢,以免损伤手术残端而造成局部出血和感染。放疗的病人更要注意。由于需要大剂量的放疗来提高疗效,容易造成盆腔肌肉和韧带的纤维化、钙化,如果同房时过于暴力可能会引起撕裂出血,需要引起警惕。

    林丽珠建议,在性生活时,如果阴道干涩,可先在阴道内或在男方的阴茎上涂些润滑剂或乳脂。宫颈癌患者在平时清洗阴道时,可在温开水中加入适量的醋。若出现尿道感染症状,请勿性交。性交中有疼痛或出血应暂停性活动。

    另外,性生活时丈夫除了做好清洁工作,最好戴避孕套,因为男性精液中含有大量的前列腺素,有加速血管生长的作用。子宫癌或子宫颈癌细胞中一种数量较多的受体,容易与精液中的前列腺素结合,从而增加子宫癌的风险或使已经患癌的女性病情加重。▲, http://www.100md.com