防范引发心肌梗死的危急“十间”
急性心肌梗死是人体心脏冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。此病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。近年来中国发生心肌梗死呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现有患者至少200万。
认识这一凶险的病症，了解引发心肌梗死概率高的“如厕间、洗澡间、酒席间、电视间、游泳间、吸烟间、棋牌间、鼾睡间、起居间、太平间”的危急“十间”，及时防范，或许可避免梗塞发生或使梗塞范围缩小。
如厕间
所谓如厕间即是指上厕所的时刻，中老年人或有疾患者，大便往往不顺畅，在用力排解大便时，人体的腹内压会增大，血压会迅速上升，甚至可较平时翻一番，心率也相应加快，这一切都会增加心脏负担，可能诱发心肌梗死。在对陈毅元帅之子陈小鲁病情描述的公开报道中，就有“解大便很用力”。其实在卫生间发生这样的悲剧已不是第一次，2006 年12 月20 日，北京999 急救指挥中心接到马季先生家中打来的求助电话。救护车赶到现场时，72 岁的马老先生坐在马桶上，已失去呼吸、心跳，初步诊断为解大便时突发心肌梗死。建议有冠心病疾患或者中老年人在如厕时切忌用力过猛，当大便不顺畅时要通过药物等方式辅助排便。
棋牌间
所谓棋牌间即是指打牌、下棋等长时间久坐不动的时刻，沉迷打牌，久坐不动，突然情绪激动，血压一路飙升，引起心率增快、血压升高等情况时，很容易诱发心肌缺血，引发悲剧。网上常有老伯连续打牌10多个小时，赢了一把突发心梗险丧命；24岁的王某因连续打麻将48小时之后突发胸痛倒地，被送到就近的医院诊断为急性心肌梗死等新闻。建议有冠心病疾患或者中老年人不宜长时间久坐不动，进行打牌下棋等娱乐时，适当活动利于体内血液循环通畅。
洗澡间
所谓洗澡间即是指洗澡的时刻，洗澡时全身血管扩张，皮肤和肌肉血流增加，很多老年人都有心脑血管疾病，长时间待在密闭缺氧的环境里，很容易引起大脑和心脏缺血，发生危情。值得注意的是，老年人的很多意外都是在洗澡时发生的，老年人饭后千万别马上洗澡，刚吃完饭，大量血液聚集在胃部，其他器官处于相对缺血状态；饿的时候也不要洗澡，血糖降低，很容易发生晕厥，发生意外。建议有冠心病疾患或者中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，洗澡水温与体温相当，洗澡时间不宜过长，最好在他人帮助下进行。(上)
(本文选自《中华精准健康传播专家共识》之公民防控心梗“十间”卫生健康指南，主要执笔：王立祥、缪中荣、何义舟), http://www.100md.com