浅谈中西医结合治疗急性脑梗死
天士力健康讲堂
脑梗死是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有患病率高、致残率高、复发率高的特点。在我国，急性脑梗死的患病率在逐年递增，严重者生活不能自理，甚至丧失生活和工作能力，给患者、家庭及社会造成了极大的负担与压力。缺血性脑血管病约占脑血管发病率的75%以上。存活的患者75%致残，其中40%以上重残，需长期住院或家庭照顾，耗费大量人力和财力。
脑梗死的治疗一直是世界性难题，新药研发层出不穷，基础研究及动物研究结果令人鼓舞，但一上临床就折戟，几十年来都是热点，没有结果。脑梗死急性发作期对脑梗死患者进行可靠的综合防治是至关重要的，其中药物治疗是一个非常重要的环节：西药治疗脑梗死及其后遗症一般作用靶点单一，现有的指南推荐/提及的治疗方法(包括爱通立溶栓、阿司匹林、氯吡格雷抗血小板等)都是如此，同时西药，比如阿司匹林、氯吡格雷都会产生不同的耐药性。
中国脑梗死的发病率居世界前列，但死亡率并无明显差异，我们和西方发达国家在治疗上唯一的差异就是中医药，中医药在脑梗死的防治过程中扮演了至关重要的作用，对于脑梗死病人，只有可靠的中西药合理并用，才能够达到增效减毒，标本兼治的治疗目的，才能够在有效改善症状、缩短病程的同时，防止脑梗死复发的多重最佳的治疗效果。
, 百拇医药
由天津天士力之骄药业有限公司生产的注射用丹参多酚酸是历经30余年的研发成功上市的，在丹参水溶性有效成分的基础上经深加工而成的创新药物，将为临床上提供一种行之有效的新选择。
中国医学科学院药物研究院研究表明：丹酚酸B单体不宜作为制剂用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗，只有固定比例的丹参多酚酸药理效应最强大，完全符合完美的抗中风药物的条件，最适于脑血管疾病的应用，而这种比例是以杜冠华教授为首的专家组通过均匀设计-高通量筛选方法确认的。
在医科院基础研究的基础上，天士力控股集团引进该项目，并通过特殊专利工艺改造成功研制出符合医科院要求的产品，命名为注射用丹参多酚酸。其组成为比例含量固定可控的多种酚酸类化合物，协同增效，具有抗氧化应激、改善微循环、改善细胞能量代谢等药理作用，可全面保护脑神经，明显提升脑梗患者的生存质量，能够广泛用于治疗缺血性脑血管疾病。
本品解决了困扰中药注射剂研发，影响药效及安全性的三个问题：成分是否有效；工艺能否达到研发阶段所确认的成分纯度及配比；产品的稳定性是否可控。从而成为最新层次的中药注射剂，也可以说是植物药，而非中药。对于像丹参多酚酸这样的植物药制剂，只需要按照西药一样的方法使用即可。
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研究表明丹参多酚酸可以通过血脑屏障从而达到中枢神经系统；改善脑血流量而无窃血；可以抑制血小板聚集和血栓形成；能够抑制细胞内钙离子超载、自由基及兴奋性氨基酸释放；能够改善能量代谢；扩张脑血管而不影响外周血管；抑制细胞凋亡；抑制脑缺血后的炎症反应；能够激活自身的神经保护机制，比如刺激海马神经发生和脑血管生成；安全，无明显的毒性及严重不良反应。
需要说明的是注射用丹参多酚酸抗血小板聚集的机制与阿司匹林并不相同，对正常的凝血功能没有影响，丹参多酚酸的出血风险更小，安全系数更高，可以和阿司匹林等常用药物合用，降低阿司匹林出血风险，不引发出血风险增加的不良反应。
注射用丹参多酚酸最佳适应人群为不宜溶栓或超过溶栓时间窗的缺血性脑卒中急性期患者，尤其发病累及皮层的缺血性脑梗死、具有明确低灌注病灶和早期进展性急性缺血性脑卒中，可以明显快速的改善患者的肢体损伤和语言障碍。对于超过急性期的轻中度脑梗死患者也可应用，可以降低患者的肢体残障程度，从而提高其生存质量。应用经验表明，对于多发性腔梗及TIA也有较好的疗效，可以在临床上尝试使用。(苏智刚), 百拇医药
脑梗死是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有患病率高、致残率高、复发率高的特点。在我国，急性脑梗死的患病率在逐年递增，严重者生活不能自理，甚至丧失生活和工作能力，给患者、家庭及社会造成了极大的负担与压力。缺血性脑血管病约占脑血管发病率的75%以上。存活的患者75%致残，其中40%以上重残，需长期住院或家庭照顾，耗费大量人力和财力。
脑梗死的治疗一直是世界性难题，新药研发层出不穷，基础研究及动物研究结果令人鼓舞，但一上临床就折戟，几十年来都是热点，没有结果。脑梗死急性发作期对脑梗死患者进行可靠的综合防治是至关重要的，其中药物治疗是一个非常重要的环节：西药治疗脑梗死及其后遗症一般作用靶点单一，现有的指南推荐/提及的治疗方法(包括爱通立溶栓、阿司匹林、氯吡格雷抗血小板等)都是如此，同时西药，比如阿司匹林、氯吡格雷都会产生不同的耐药性。
中国脑梗死的发病率居世界前列，但死亡率并无明显差异，我们和西方发达国家在治疗上唯一的差异就是中医药，中医药在脑梗死的防治过程中扮演了至关重要的作用，对于脑梗死病人，只有可靠的中西药合理并用，才能够达到增效减毒，标本兼治的治疗目的，才能够在有效改善症状、缩短病程的同时，防止脑梗死复发的多重最佳的治疗效果。
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由天津天士力之骄药业有限公司生产的注射用丹参多酚酸是历经30余年的研发成功上市的，在丹参水溶性有效成分的基础上经深加工而成的创新药物，将为临床上提供一种行之有效的新选择。
中国医学科学院药物研究院研究表明：丹酚酸B单体不宜作为制剂用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗，只有固定比例的丹参多酚酸药理效应最强大，完全符合完美的抗中风药物的条件，最适于脑血管疾病的应用，而这种比例是以杜冠华教授为首的专家组通过均匀设计-高通量筛选方法确认的。
在医科院基础研究的基础上，天士力控股集团引进该项目，并通过特殊专利工艺改造成功研制出符合医科院要求的产品，命名为注射用丹参多酚酸。其组成为比例含量固定可控的多种酚酸类化合物，协同增效，具有抗氧化应激、改善微循环、改善细胞能量代谢等药理作用，可全面保护脑神经，明显提升脑梗患者的生存质量，能够广泛用于治疗缺血性脑血管疾病。
本品解决了困扰中药注射剂研发，影响药效及安全性的三个问题：成分是否有效；工艺能否达到研发阶段所确认的成分纯度及配比；产品的稳定性是否可控。从而成为最新层次的中药注射剂，也可以说是植物药，而非中药。对于像丹参多酚酸这样的植物药制剂，只需要按照西药一样的方法使用即可。
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研究表明丹参多酚酸可以通过血脑屏障从而达到中枢神经系统；改善脑血流量而无窃血；可以抑制血小板聚集和血栓形成；能够抑制细胞内钙离子超载、自由基及兴奋性氨基酸释放；能够改善能量代谢；扩张脑血管而不影响外周血管；抑制细胞凋亡；抑制脑缺血后的炎症反应；能够激活自身的神经保护机制，比如刺激海马神经发生和脑血管生成；安全，无明显的毒性及严重不良反应。
需要说明的是注射用丹参多酚酸抗血小板聚集的机制与阿司匹林并不相同，对正常的凝血功能没有影响，丹参多酚酸的出血风险更小，安全系数更高，可以和阿司匹林等常用药物合用，降低阿司匹林出血风险，不引发出血风险增加的不良反应。
注射用丹参多酚酸最佳适应人群为不宜溶栓或超过溶栓时间窗的缺血性脑卒中急性期患者，尤其发病累及皮层的缺血性脑梗死、具有明确低灌注病灶和早期进展性急性缺血性脑卒中，可以明显快速的改善患者的肢体损伤和语言障碍。对于超过急性期的轻中度脑梗死患者也可应用，可以降低患者的肢体残障程度，从而提高其生存质量。应用经验表明，对于多发性腔梗及TIA也有较好的疗效，可以在临床上尝试使用。(苏智刚), 百拇医药