腰椎间盘突出症的治疗方法
腰椎间盘突出症的治疗方法
□郑玉平
中医认为，腰椎间盘突出症与感受外邪、寒湿痹阻、气机郁滞、房劳过度、肾精亏虚、腰失所养、劳力过度、跌打损伤、经脉受损等有关。腰椎间盘突出症的病位在肾，与肝、脾、膀胱经有关。腰椎间盘突出症的病在经络，足三阴经、足三阳经、奇经八脉皆贯于肾而络于腰脊，经气闭涩是标，肾气内伤是本。
腰椎间盘突出症用针灸、推拿、应用中药等方法治疗，疗效显著。针灸治疗常取肾俞穴、环跳穴、承扶穴、委中穴、阳陵泉穴、阿是穴等穴位。
中医辨证治疗主要有以下几种证型：
寒湿痹阻证 治以散寒祛湿、温通经络为主，可以用干姜、甘草、苍术、白术、茯苓、独活、羌活、防风、川芎、透骨草等治疗。
湿热痹阻证 治以清热利湿、舒筋活络为主，可以用茯苓、木瓜、苍术、黄柏、防己、当归、川牛膝、木通、银花藤、栀子等治疗。
瘀血阻络证 治以活血化瘀、理气通络为主，可以用当归、川芎、桃仁、红花、五灵脂、地龙、没药、牛膝、土鳖虫、三七等治疗。
肾精亏虚证 治以滋补腰肾为主，可以用右归丸或左归丸加减治疗，常用药有熟地、山药、山茱萸、赤芍、川芎、桑寄生、牡丹皮、泽泻、茯苓等。
除此之外，中医保守疗法相对于西医手术疗法也有一定的优势。对腰椎间盘突出症，西医一般主张手术治疗，患者手术后会紧张，可能存在后遗症、危险等；另外，由于椎体韧带受损，有些手术要将椎板去掉，会造成创伤，对腰椎的平衡、生物力学的平衡会有影响和改变。
因此，对腰椎间盘突出症，应用非手术疗法、保守疗法可避免创伤；同样采用保守疗法，患者以推拿为主治疗后，能够取得比较满意的效果。
腰椎间盘突出症首选保守治疗。若患者症状比较严重，肌肉萎缩，大小便失禁，疼痛厉害，在保守治疗效果不太明显的情况下，主张手术治疗。
(作者供职于山东省惠民县胡集镇郑家村卫生室), 百拇医药
□郑玉平
中医认为，腰椎间盘突出症与感受外邪、寒湿痹阻、气机郁滞、房劳过度、肾精亏虚、腰失所养、劳力过度、跌打损伤、经脉受损等有关。腰椎间盘突出症的病位在肾，与肝、脾、膀胱经有关。腰椎间盘突出症的病在经络，足三阴经、足三阳经、奇经八脉皆贯于肾而络于腰脊，经气闭涩是标，肾气内伤是本。
腰椎间盘突出症用针灸、推拿、应用中药等方法治疗，疗效显著。针灸治疗常取肾俞穴、环跳穴、承扶穴、委中穴、阳陵泉穴、阿是穴等穴位。
中医辨证治疗主要有以下几种证型：
寒湿痹阻证 治以散寒祛湿、温通经络为主，可以用干姜、甘草、苍术、白术、茯苓、独活、羌活、防风、川芎、透骨草等治疗。
湿热痹阻证 治以清热利湿、舒筋活络为主，可以用茯苓、木瓜、苍术、黄柏、防己、当归、川牛膝、木通、银花藤、栀子等治疗。
瘀血阻络证 治以活血化瘀、理气通络为主，可以用当归、川芎、桃仁、红花、五灵脂、地龙、没药、牛膝、土鳖虫、三七等治疗。
肾精亏虚证 治以滋补腰肾为主，可以用右归丸或左归丸加减治疗，常用药有熟地、山药、山茱萸、赤芍、川芎、桑寄生、牡丹皮、泽泻、茯苓等。
除此之外，中医保守疗法相对于西医手术疗法也有一定的优势。对腰椎间盘突出症，西医一般主张手术治疗，患者手术后会紧张，可能存在后遗症、危险等；另外，由于椎体韧带受损，有些手术要将椎板去掉，会造成创伤，对腰椎的平衡、生物力学的平衡会有影响和改变。
因此，对腰椎间盘突出症，应用非手术疗法、保守疗法可避免创伤；同样采用保守疗法，患者以推拿为主治疗后，能够取得比较满意的效果。
腰椎间盘突出症首选保守治疗。若患者症状比较严重，肌肉萎缩，大小便失禁，疼痛厉害，在保守治疗效果不太明显的情况下，主张手术治疗。
(作者供职于山东省惠民县胡集镇郑家村卫生室), 百拇医药