瘰疬，因其结核成串，连续如贯珠者而得名，小者为瘰，大者为疬，相当于西医的淋巴结结核。《医学源流论》云：“外科之法，最重外治。”所谓外治，一指法，一指药。外治是运用药物、物理及手术等手段直接作用于病变部位而达到治疗目的的方法，是中医外科独有的方法。我国治疗瘰疬大家徐学春先生1987年完成新中国成立以来首部治疗瘰疬病的专著《瘰疬证治》，该书汇集了古代医籍及徐氏外科诊治瘰疬病的经验。本文以《瘰疬证治》为蓝本，在继承中医古籍和徐氏外科学术经验的基础上，结合近50年来南京市中西医结合医院瘰疬科治疗瘰疬经验，探讨瘰疬病的中医外治的基本原则和方法，以飨后学。

    瘰疬外治基本原则

    瘰疬指患者素体脾胃虚弱，运化不足，痰浊瘀滞于腠理肌肉之间的肿核，病久伤阴，乃成寒性脓肿，破溃而成难愈之顽疾。内治方面以健脾化痰、消肿散结为大法，贯穿治疗始终，后期佐以滋阴为度。《理瀹骈文》说：“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药。所异者，法耳!”外治和内治一样，当随症加减。按照瘰疬肿核、寒性脓肿和溃破难愈的发展过程，瘰疬外治法相应分为消核消散法、提脓祛腐法及生肌收口法等三大基本原则。

    消核散结法：消核散结法是指运用消核、软坚、散结等药物敷涂患处，针刺、灸疗、熏蒸局部的方法。主要包括敷涂法、薄贴法、针灸法、熏蒸法等外治法。适用于瘰疬的各期，如初期肿核如豆；中后期肿核坚硬不消者。其作用：①可使初起轻症之肿核消散、缩小；②中后期重症之肿核收束、高突，避免邪毒走窜；③促进肿核及早成脓或破溃，达到缩短疗程的目的。体现了“结者散之”“坚者削之”“大者缩之”的理论思想 ......