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皮肤在“流泪”的“创可贴女王”
http://www.100md.com 2019年11月11日 中国中医药报 第5169期
     2017年,我接诊了一个女患者晓晓(化名)。晓晓是厦门大学在读研究生,因为被虫子叮咬而患上了虫咬性皮炎。刚开始只是涂抹了一些药膏,皮损部位的红肿瘙痒很快就缓解了,但是过几天再涂同样的药膏却没有什么效果了,而且皮损面积变得越来越大。最糟糕的是,除了最初被虫子叮咬的皮肤红肿、瘙痒、渗液外,身体其他部位也陆陆续续出现了一样的皮损。当晓晓把自己的情况告诉家人后,家人就让她赶紧回浙江老家接受治疗。在浙江的某三甲医院,晓晓的皮肤病被诊断为湿疹,几经治疗,湿疹并没有缓解,而且越来越严重,湿疹的面积不断扩大,皮损的部位也增加了好多处。

    一次机缘巧合,我去晓晓所在的学院义诊,当时晓晓也来到了义诊现场,一进来就说她有湿疹,四肢部位特别多,而且皮肤一直在流黄水,一边说着一边把自己的袜子脱掉,再把贴在皮肤上的创可贴撕掉。结果由于黄水干燥了,把创可贴粘在了皮肤上,因此把创可贴撕掉后,皮损有点出血,黄水也渗出了一些。正因为皮损处不停地渗出黄水,黄水干燥后会把衣服粘在皮肤上,脱衣服的时候常常会把痂壳给扯下来,这样一来皮损就一直无法愈合。

    后来晓晓就想到了用创可贴把四肢的皮损处给包起来,这样就可以避免衣服粘在皮肤上。只要每次要撕掉创可贴的时候,拿点水把创可贴和皮肤粘住的部位弄湿,再一点点撕开就行了。当时跟我出诊的学生还半开玩笑地给晓晓取了一个“创可贴女王”的称号。

    晓晓的皮肤从虫咬性皮炎发展到湿疹,已经反复发作两三年了。于是我以慢性湿疹急性发作作为切入点,给她开了7服中药。一个星期过去了,晓晓来复诊时说:“朱医生,一星期的药吃完了,一点好转都没有!”我理解她的心情,生病了有点情绪很正常,并在一番耐心解释后鼓励她再坚持看看。

    晓晓的表情将信将疑,勉强又拿了7服中药回去吃。7天过后,晓晓再来复诊时,态度有点不一样了,她的皮肤已经干燥结痂了,不需要再用创可贴。但是从皮损的干燥结痂到完全长出新皮肤,再到湿疹不再复发,却还有一段路要走。接下来,晓晓就坚持一直在我这治疗,每隔7天来一次。晓晓的皮肤每次来复诊时都有新变化,有一次还带了香喷喷的面包来给我当爱心晚餐。晓晓皮肤的改善加上温馨的晚餐让我心里很是满足,这是患者对我的认可。

    印象中,晓晓一共在我这里治了快两个月的时间,她的湿疹才彻底控制住,后面我大概每隔一个月就给她发条信息了解一下她的湿疹情况。连续问了六七次,持续了快半年的时间,晓晓的湿疹没有再发作过。在一年半后,有一次我去海韵校区上校选课,偶然碰到了晓晓,聊起了她的湿疹,晓晓说这一年半的时间她的湿疹也没有再发作过了。

    湿疹常常是由内因、外因相互作用的结果,内因是精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调等,外因包括生活环境、气候变化、食物等。如果说相较于西医,中医有什么特别能拿得出手的优势病种,我想湿疹一定是其中一个。(朱丽冰), http://www.100md.com(朱丽冰 厦门大学医学院)