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可能是患了季节性抑郁症
http://www.100md.com 2019年11月21日 北京晚报
     冬天不开心总爱吃东西

    ▌北京健康科普专家 北京回龙观医院副院长 王绍礼

    诊室故事

    妮子是一位年轻白领,随着这几天天气转冷,她开始变得情绪低落、伤心、焦虑、易怒,最近还添了个新毛病,就是总特别爱吃东西,每天不叫点外卖甜食根本坐不住。自觉只有不停地吃、吃、吃才能疏解情绪,但吃完了也并没有开心,甚至因为体重的增加更加郁闷。偶然间她听说有一种病叫做季节性抑郁症,她开始不断网上浏览,网上还真有这样的说法,并且提供了自我测试问卷,让妮子感到惊讶的是,测试结果显示她可能患有中度抑郁症。那么,妮子真的得的是季节性抑郁症吗?

    抑郁情绪≠抑郁症

    秋去冬来,有人感受到了大自然色彩变幻的美丽,有人却在渐冷的天气里再也提不起精神,甚至出现了抑郁情绪。但千万别就此断定自己患抑郁症了。
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    有抑郁情绪不一定就是抑郁症。

    每个人工作生活中的压力和经历都可能影响自己的情绪,导致情绪变化,如果情绪波动不大,短期内很快就过去了,那就是一过性的抑郁情绪;当然,如果这种情绪波动非常大,使得自己无法正常工作、生活,也影响到正常人际关系,并且这种情况已经持续出现两周以上不缓解,在排除其他可能引起情绪变化的因素后,应该考虑可能患上了抑郁症,需要抓紧时间就医,确定诊断。

    抑郁症,是一种以情绪障碍为主的精神障碍,显著持久的心境低落是主要临床特征,程度可以从闷闷不乐、自卑,到悲观厌世,甚至自杀,多数病例有反复发作的倾向。

    抑郁症的病因目前尚未明确,包括但不限于生物学因素,如中枢神经递质五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等的变化;内分泌因素,如雌激素、甲状腺素、肾上腺素等的变化;社会心理因素,如压力、竞争、矛盾、人际关系等,以及遗传因素。
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    季节性抑郁症需就医

    季节性抑郁症的确存在。每到秋末冬初至春末夏初,也就是每年10、11月至来年2、3月份的季节变换期,有人会出现明显的情绪波动,主要原因是因为光照时间减少所致,故以其典型的特征被命名。

    据研究,季节性抑郁症在北欧地区发病率较高,在我国并不是特别突出,但的确存在。

    十月下旬,天气刚刚变凉,“不吃药不行”的老患者林阿姨就来医院了。曾经,一到冬天她的状态就变得非常差,心情低落到痛哭,难过得什么都做不了,甚至有自杀倾向。被确诊为季节性抑郁症后,林阿姨通过治疗有了明显改善。近两年,每到秋天她就提前调整用药,病情得到了有效控制,基本可以正常生活。

    季节性抑郁症是抑郁症的一种,核心症状仍然是情绪低落,与普通抑郁症不一样的是,非典型抑郁症状突出——普通抑郁症睡眠困难、食欲下降、体重下降;而季节性抑郁症却睡眠增多、食欲增强、体重增加。总的来说,季节性抑郁症对社会功能影响较小,对于认知功能的损害较轻,相较大多数抑郁症治疗效果更好。如果怀疑自己患有季节性抑郁症,不妨及时就医寻求诊断。
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    抑郁症是“情绪的感冒”

    许多人不愿意为了抑郁症就医。有的人因为有病耻感,有的人不知道自己患病,还有的人认为抑郁症不是什么大不了的病,所以不去就医。

    病而不治,很可能会导致抑郁症恶化,甚至出现更严重的问题。

    我国目前的抑郁症人群患病率大概3%-6%,患病率比较高,但就诊率却很低,仅有不足三分之一的患者得到治疗。也就是说,相当一部分真正的抑郁症患者,没有得到及时有效的治疗。而在所有的抑郁症患者中,有60%的人有自杀观念,15%的人最终通过自杀结束生命。

    因此,虽然抑郁症不是绝症,但不及时有效治疗也非常容易导致恶性后果,对本人、家庭、社会都是悲剧。如果发现自己或身边的人有抑郁症倾向,一定尽快接受专业治疗。

    当然,就算患有抑郁症,也不要有太大压力。有人形象地把抑郁症称为“情绪的感冒”。不言而喻,患抑郁症就像患一场感冒,时轻时重,但只要重视、积极治疗就会获得良好结果。前提是及时、准确的治疗。
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    抑郁症可防可控

    抑郁症并不可怕,是可防可控的,只要我们正确对待它——

    ●该吃药就吃药。

    抑郁症最主要治疗手段还是服药。新型抗抑郁药物大部分都很安全,效果也不错,但需要系统、规范治疗,包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗三个阶段,一般治疗期约一年半至两年。中途停药,很容易反复。

    ●减少社会心理因素,打造温暖的家庭与和谐的人际关系,常处宽松的生活氛围中。

    ●改变心态,提高自己的应对能力。即调整心态,改变自己的认知态度,积极面对压力和挫折,以阳光的心态去生活工作。

    ●建立起强大的社会支持系统,在孤独困难的时候有人陪伴、帮助。

    ●心理治疗也是抑郁症治疗中很重要的一部分,但不是所有的抑郁症单靠心理治疗都有效,需要专业人员判断决定。

    ●正确认识抑郁症,对抑郁症患者不歧视、多包容,使他们能大胆面对、积极治疗。插图 冯晨清

    文字整理 李晓雨, 百拇医药