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口气特殊也是疾病信号
http://www.100md.com 2019年12月9日 中国中医药报 第5185期
     口气,即口中的气味,属于中医四诊闻诊的内容之一,现代临床上也很重视口气诊断价值,除了少刷牙,少漱口,嗜烟酒,喜吃葱、蒜等不注意口腔卫生而导致之口气外,异常口气往往是某种疾病特有的症状和体征。了解它,对某些疾病的诊断能提供有价值的依据,对辨证(症)论治也带来了方便。

    肝臭 当患者呼气或观察病人小便时,嗅到一种像烂苹果和臭鸡蛋的混合气味或鱼腥样的臭气,即肝臭,见于慢性活动型严重肝炎,特别是肝昏迷病人,是肝功能衰竭时所特有的症状。当患者肝功能严重损害时,蛋氨酸经消化和细菌作用后,除释放氨以外,还释出二甲基硫化物与甲基硫醇,后二者在体内潴留,并通过呼吸或排尿散发出这种特殊气味。

    腐败臭 鼻窦炎、萎缩性鼻炎(臭鼻症),鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液,部分形成鼻涕,剩下的从鼻道流人口咽部。这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部,当蛋白质分解后,就会产生腐败的臭味。

    酸腐臭 口腔发生特殊的酸腐臭味,多由幽门螺旋杆菌感染所引起,并伴有胃酸过多、烧心、食后腹胀满、嗳气、疼痛、舌苔浊腻、食欲减退等消化道症状。口酸腐臭的产生,是幽门螺旋杆菌在牙菌斑中生存、腐蚀而产生,此种臭味特殊,令人厌恶,无论采取什么清洁方法也无法祛除。只有用灭菌、制酸方药治其本,才能控制症状或治愈。(单健民), 百拇医药(单健民 江苏省阜宁县中医院)