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皮肤癌老年斑易混淆
http://www.100md.com 2019年12月27日 生命时报 2019.12.27
     张阿姨今年75岁,从50多岁开始就长起了老年斑,脸上、身上、手臂都有。不久前张阿姨左脸颧骨处又起了一块斑,看着挺碍眼,她总是不知不觉就用手去抠,没想到抠破了一直不好。后来,这块“老年斑”溃烂了,发展成大拇指指甲盖那么大,抹了很多药膏都没有效果,到医院就诊检查,才发现那“老年斑”原来是皮肤癌。

    临床上,皮肤癌老年患者居多,这可能与老人皮肤老化、日积月累的日晒、身体免疫力下降、细胞功能衰退有一定关系。老年人的疾病鉴别能力弱,皮肤癌又易与老年斑混淆,所以不少皮肤癌的老年患者要么没有就医,要么去美容机构祛斑治疗,因此耽误了治疗时机。

    如果皮肤出现下面这些情况,一定要警惕皮肤癌,及时就医。

    破溃不愈合。皮肤上的斑或痣挠抓之后或者自己破溃后一直不好,特别是用了很多药之后还不见好,建议尽快就医检查。

    卫星现象。看似一颗普通的痣,如果突然变黑变大,周围又长出了好几颗痣形成卫星样就要提高警惕了,这可能是恶变的征兆。

    形态变化。痣在恶变成黑色素瘤前会发出以下讯号:形状不对称;边缘不规则,不是常见的圆润型;色泽改变,颜色变深或者变色(从黑色变成黑色肤色相间);直径大于6毫米。

    皮肤癌的预后与肿瘤类型、部位、大小、深度、有无转移等有关,但总体而言,如果能早期发现并且及时正确治疗,预后较好,治愈率可达95%左右。当然,皮肤癌和其他癌的特征是一样的,会局部复发和远处转移。所以,皮肤癌若能早期明确诊断,绝大多数患者都能治愈。

    病理检查加手术切除是治疗皮肤癌的首选方法,医生会根据痣的深度、病理检查结果来判断可能波及的范围并加以切除。如果已经发生转移,就要仔细评估后制订治疗方案。手术可以采用美容线缝合,疤痕小而且会慢慢淡化。▲, 百拇医药(王 飞)


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