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防控疫情 中医药发挥积极作用
http://www.100md.com 2020年3月5日 医药经济报
     防控疫情 中医药发挥积极作用

    新型冠状病毒感染的肺炎疫情仍在肆虐,在当前疫情危急的形势下,中医药在这场与时间赛跑的战“疫”中发挥越来越重要的作用。

    中医药为抗“疫”出力

    2月5日,《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》(以下简称诊疗方案)在卫健委官网发布,要求各有关医疗机构在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,加强中西医结合治疗。此前,国家科研攻关专家组专家张伯礼院士指出,“治疗新冠肺炎中医药可以全疗程、全方位发挥作用,提倡中西医结合治疗。”

    近日,湖北省中西医结合医院18位新冠肺炎患者经过以中医为主的中西医结合治疗,痊愈出院;备受关注的透解祛瘟颗粒(适用于新冠肺炎轻症患者的中药颗粒)已全面启动批量生产;钟南山团队拟定了新冠肺炎预防凉茶处方。
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    诊疗方案提出,新冠肺炎目前并没有确认有效的抗病毒方法,属于中医疫病范畴,推荐使用“连花清瘟胶囊(颗粒)”“疏风解毒胶囊(颗粒)”等中成药。张伯礼院士认为,“以往的研究表明,清热解毒类中药大多具有抑制病毒和细菌的作用,但多是广谱的,对抑制新型冠状病毒具有潜在的疗效。新型冠状病毒感染的肺炎是病毒感染和机体免疫状态博弈的结果。中医治疗往往不是着眼于病,而是调动机体自身的抗病能力。”

    牛黄清感胶囊开展研究

    “牛黄清感胶囊”是黑龙江澳利达医药集团自主研发上市的广谱抗病毒中药制剂,经长期临床验证,该药一直作为抗病毒和增强机体免疫力常用药。产品组方为金银花、连翘、黄芩、人工牛黄、珍珠母,汲取了双黄连和清开灵的精华,疏风解表、清热解毒,多味药材与诊疗方案推荐用药一致,且产品创新性地将辛凉解表法与清热息风法两法合一,既可治疗外感初起诸多症状,又可有效防止外邪入里、热极生风而引动的肝风之患,其配方获国家药物组合物发明专利。
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    中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所对“牛黄清感胶囊”药物进行了一系列体内和体外抑制、预防流感病毒的药效实验,病毒包括甲型H1N1流感病毒、甲型H3N2流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、合胞病毒、EV71病毒等。实验证实“牛黄清感胶囊”能够有效抑制和预防包括高致病性甲型H1N1流感病毒(治疗指数53)、甲型 H3N2流感病毒(治疗指数43)、乙型流感(治疗指数53)等七种病毒,是治疗指数较高的抗流感病毒中药制剂。

    “牛黄清感胶囊”体外抑制和预防高致病甲型H1N1流感病毒研究实验,采用细胞形态变化病毒CPE法和MTT染色法,检测药物对甲型H1N1流感病毒的抑制和预防作用,治疗指数为53。不同浓度的“牛黄清感胶囊”受试药液连续三次作用于正常的MDCK细胞和被病毒感染的细胞,研究结果表明,“牛黄清感胶囊”能够有效地抑制和预防高致病甲型H1N1流感病毒的繁殖。

    “牛黄清感胶囊”体内抑制甲型流感病毒的药效实验,采用流感病毒鼠肺适应株,对小鼠呼吸道进行感染后形成病毒性肺炎的实模型进行药物体内抗流感病毒作用的研究,并以国际公认的抗流感病毒药物病毒唑(利巴韦林注射液)为阳性对照药物,以死亡保护率、肺病变保护率和肺抑制率为判断指标。对小鼠感染流感病毒A1(H1N1)FM1病毒抑制作用的研究结果显示:“牛黄清感胶囊”药物剂量在200mg/kg时,死亡保护率为88.42%,肺病变保护率为88.89%,肺病变抑制率可达66.7%,表明抑制流感病毒效果明显,对小鼠感染流感病毒A1(H1N1)形成的病毒性肺炎具有治疗效果。
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    “牛黄清感胶囊”体外抑制和预防甲型H3N2流感病毒药效实验,采用病毒CPE法和MTT染色法在狗肾传代细胞培养上实验,检测药物对甲型H3N2流感病毒的抑制和预防作用,治疗指数为43。结果表明,不同浓度的“牛黄清感胶囊”药物具有抑制和预防甲型H3N2流感病毒作用。

    该产品被列入《甲型H1N1流感诊疗方案(2010年版)》抗病毒治疗药物目录和《国家基本药物目录》(2012版和2018版)。在中国药品监督管理研究会主办的“牛黄清感胶囊治疗流行性感冒及抗病毒作用研究与应用”项目成果鉴定会上,对该项目的鉴定结论为:“创造性地将辛凉解表法与清热息风法两法合一,药物具有先进性、科学性,研究具有国内领先水平,某些指标达到国际先进水平。”

    当前我国NCP疫情形势严峻,澳利达医药集团充分发挥国家企业技术中心的作用,积极争取专业技术部门支持,协调国内和国际科研力量,围绕“牛黄清感胶囊”抗击新型冠状病毒开展研究。, 百拇医药(罗文)