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高血压患者运动时要注意这五大事项
http://www.100md.com 2020年3月16日 皖北晨刊
     科学的运动能够预防疾病、愉悦身心、促进健康,不过对于一些慢病患者而言,想要对疾病产生积极作用,甚至起到辅助治疗的效果,运动更是有很多技巧和讲究。例如对于老年高血压患者来说,运动的时候稍不注意,可能就有危险。广东省第二中医院王清海教授特别提醒:高血压患者运动有五大注意事项。

    早起锻炼,老教授脑溢血了

    70岁的张先生是一位大学教授,有高血压病史10多年。张教授自认为在血压管理这方面很有心得:按时服药,坚持每日自测血压,适当锻炼。退休后这几年还坚持每天早晨打太极拳健身。

    可是,前段时间的一个早上,张教授晨练时突然晕倒了,送到医院诊断为脑溢血。经过救治,张教授的生命挽救回来了,但是后遗症还是严重影响了生活质量。

    家人很纳闷:向来血压控制不错的老爷子怎么就突然发病了呢?细细追问张教授的病史发现,近大半年来张教授时常在早晨起床运动后,会感到不同程度的头晕,但时间很短,稍稍休息就好了,他就没当回事,如常生活与锻炼。
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    有的人运动后血压反而升高

    王清海分析,像张教授这种情况,在晨练中出现眩晕,甚至脑血管意外,可能与他的血压水平过高以及活动量过大有关系。

    一般来说,医生主张对于血压相对稳定,且处于150/95以下的患者,适量运动是没有问题的,但对于超过这个水平的高血压患者,还是建议不要进行强度过大的运动为好,应改为适当散散步。适量而规律的运动,对于调节血压水平,促进血脉运行通畅肯定是有好处。不过,临床上发现,高血压患者对于运动的反应不一样,有两种情况:一种是运动后血压可以降低,一种是运动后血压反而升高。为什么医院在测量血压的时候,都会要求患者先坐下来休息10~20分钟,就是为了排除患者走到医院来的运动带来的影响。

    运动过程中警惕三个问题

    早晨运动好还是晚上运动好?王清海认为,每个运动爱好者都有自己的选择。
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    不过,根据省二中医院急诊科收治的患者情况看,心脑血管病大多在夜间或凌晨发病,早上运动时发病的情况并不多见,所以,只要血压不是太高,也不要过于介意早上运动。

    王清海特别提醒老年高血压患者警惕在运动过程中最容易出现的三个问题:一是头晕,二是心悸,三是胸闷胸痛。为了避免运动中出现各种不适,甚至心脑血管意外,建议血压相对稳定的患者,走路是最安全、方便的运动方式。走路速度不宜太快,不要竞走。以走路时感觉全身轻松,无头晕心悸胸闷等不适为好。走的时间一般不超过1个小时。如果身体条件允许的话,游泳也是不错的选择。另外,太极拳、八段锦、站桩等动静结合的运动都是不错的运动。

    在运动过程中,还需要特别注意以下几个方面:

    1、尽量减少低头弯腰运动:低头弯腰会引起血液动力学的改变,容易诱发眩晕甚至晕厥。八段锦里面有两个动作是弯腰低头的,一个是两手攀足固肾腰,一个是摇头摆尾去心火。做这个动作的时候,一定要缓慢,不要追求姿势过低,避免头晕等现象发生。

    2、尽量放松身体,不要突然用力,不要做憋气动作。

    3、运动结束后,要及时擦干汗水,并且补充水分,不要喝凉水,建议喝温开水。

    4、备一些心脏急救药,如麝香保心丸、复方丹参滴丸等。

    5、当运动中出现眩晕或晕厥时,不要急于服用降压药。因为你不知道这时候出现的眩晕或晕厥是血压过低还是过高,有没有合并脑血管意外。最好是坐下休息,如果伴有胸闷胸痛,可含服心脏急救药物。如仍不能缓解,应立即拨打120。

    据《广州日报》, 百拇医药