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低血压,补补气血
http://www.100md.com 2020年3月31日 生命时报 2020.03.31
     先天不足、后天失养、久病劳倦等,均可导致血压偏低

    低血压,补补气血

    受访专家:北京中医药大学东方医院心内科主任医师 谢淑芸

    本报记者 李珍玉

    大家普遍重视有无高血压,低血压常常被忽视。如果有时觉得头晕、困倦、乏力、气短,可能就是低血压。北京中医药大学东方医院心内科主任医师谢淑芸说,气血亏虚是低血压的主要病因,如果长期血压偏低,又有不适症状,就需要吃些补气养血的中药进行调理。

    低血压是体循环动脉压力低于正常的一种状态,静息情况下,成年人收缩压(高压)低于90毫米汞柱,或舒张压(低压)低于60毫米汞柱,就是血压偏低。中医认为,“气为血之帅,血为气之母”,气能行血,血能载气,二者相生相伴,维持人体正常血压。如果先天不足、后天失养、久病劳倦等导致气虚血脉不通,或阴血亏虚脉道不盈,均可导致血压偏低。绝大多数低血压患者受遗传或体质因素影响,属于中医“眩晕”“虚劳”“胸痹”等范畴。谢淑芸说,无症状的低血压可通过饮食和体育锻炼调理;若长期低血压又伴有症状,就应在补气养血的基础上,根据兼证不同予以温阳益气、养阴益气来升高血压,改善症状。

    气虚下陷。主要表现为血压低且伴有头晕目眩、少气懒言、腹胀、食欲不振等,可服用补中益气丸加减。有腹胀、便溏可选用参苓白术散;食欲不好可选用香砂六君子丸。食疗可用党参、茯苓各15克,山药、莲子各30克,粳米50克熬粥,舌苔厚腻可加炒薏仁30克。

    阳气亏虚。主要表现为血压低伴有头晕、面色发白、手足不温,多见于年轻女性或老年人,可服用桂枝甘草汤温阳益气。脾胃虚寒选用理中丸;伴有腰膝酸冷肾阳虚者可用金匮肾气丸或右归丸加减。食疗可用肉桂10克、生姜10克、大枣10克煮水服,饮食多吃牛羊肉、鸡肉等性味偏温食品。

    气血两虚。主要表现为血压低伴有头晕眼花、气短乏力、面色萎黄、心悸失眠,或发枯无泽、唇甲淡白、形体消瘦、手足麻木等,可服用八珍汤补气血。食疗上可常吃当归生姜羊肉汤,并加适量黄芪补气养血。平日饮食上多吃些大枣、桂圆、阿胶等。

    气阴两虚。主要表现为血压低伴有神疲形瘦、口干咽燥、两手两足心发热、自汗等,可服用生脉饮益气养阴。同时,可长期以每日西洋参3~5克(也可用太子参10克替代)、麦冬10克、五味子6克水煎或泡水代茶饮提升血压,口干明显者加石斛、葛根等,饮食上多吃瘦猪肉、鸭肉,海参、大豆等高蛋白食品。▲, 百拇医药