盘源性腰痛怎么治

    北京读者何女士问：我今年65岁，三个月前下楼时弯腰拿菜篮，突然腰间一阵剧痛、下半身麻木，立刻就医。做各种检查没发现明显病变，最后多方求诊，确诊为“椎间盘源性下腰痛”。请问这是怎么发生的？怎么治疗？

    首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师杨立强解答：大约45%的腰痛源于腰椎间盘，如果有腰痛症状，但影像学检查未发现间盘突出，很可能是盘源性腰痛。其发生基础是椎间盘的退变，即椎间盘发生机械性或化学性的慢性退化，确切机理尚待研究，病因考虑与遗传、营养状态、活动强度等有关，好发于中老年人。治疗主要为，保守疗法：非甾体抗炎药、弱阿片类药物短期使用(不超过3个月)；物理治疗(热敷或冷敷)，腰椎小关节或椎旁注射可缓解症状。介入治疗：椎间盘内注射、椎间盘内电热疗法、盘内射频热凝、交通支射频热凝等。这些微创介入治疗的目的是凝固破裂的纤维环，破坏长入的神经纤维。目前普遍观点反对采用开放手术(椎体融合)来治疗盘源性腰痛 ......