浓煎中药,看人看方
浓煎中药,看人看方
佛山市中医院中药房主任中药师 曾荣香
煎煮中药时加多少水，熬成多少量为宜？多数时候，医生会告诉你，中药材浸泡一下，三碗水熬成一碗。这是煎煮中药的“常规”操作，除此之外，还有浓煎和宽煎(类似药茶代饮)两种方法。其中，宽煎情况较少，浓煎则应选对适应证。
浓煎中药时，用水量一般以浸过药面1~3厘米为宜，若剂量较大或有松泡易吸水的药物，可适当增加用水量，煎至浓稠。浓煎中药时，一剂药通常可煎煮两遍，最终成人药液剂量不低于200毫升，儿童不少于120毫升。
就药材来说，浓煎适合滋补类方剂，如补气、补血药，以及滋补肝肾的药物等，其中最有名的是治疗元气大虚、昏厥、脉微欲绝的独参汤。由于浓煎下走，宽煎上达，所以调理位于中焦部位的脾胃时，煎煮不宜太浓，以免损伤脾胃。
就适应人群来看，主要包括四类。一是体质虚弱，需要长时间服用中药调理体质者，如大病后、术后、产后和易感冒者等；二是各种慢性病患者，如肿瘤患者、妇科病患者等；三是工作较忙，难以坚持服用常量中药的亚健康患者；四是年老或幼龄患者，他们本就进食量较少，无法服用常量中药。
浓煎中药时还应注意以下一些问题。首先，中药浓煎后苦涩味会更重，尤其用于清热解毒的寒凉药物，本就胃口不好的人服用后，很容易恶心反胃。其次，中药浓煎通常需要更高的温度或更长的时间，一些药物的有效成分会因不断挥发而减少，导致药效下降。较常见的有气味芳香药物，如薄荷、藿香、砂仁、沉香等，某些含有不耐高温活性物质的药物，如谷芽、麦芽、鸡内金等，以及含有挥发油的解表药，如麻黄、紫苏、荆介等。最后，水溶液是有饱和度的，中药汤剂也不例外，浓煎使药汤达到饱和后，即使继续煎煮，药材内的有效成分也不会再释出，反而可能减少，造成药材浪费，因此不同方剂的具体煎煮时间应遵从医嘱。▲, http://www.100md.com
佛山市中医院中药房主任中药师 曾荣香
煎煮中药时加多少水，熬成多少量为宜？多数时候，医生会告诉你，中药材浸泡一下，三碗水熬成一碗。这是煎煮中药的“常规”操作，除此之外，还有浓煎和宽煎(类似药茶代饮)两种方法。其中，宽煎情况较少，浓煎则应选对适应证。
浓煎中药时，用水量一般以浸过药面1~3厘米为宜，若剂量较大或有松泡易吸水的药物，可适当增加用水量，煎至浓稠。浓煎中药时，一剂药通常可煎煮两遍，最终成人药液剂量不低于200毫升，儿童不少于120毫升。
就药材来说，浓煎适合滋补类方剂，如补气、补血药，以及滋补肝肾的药物等，其中最有名的是治疗元气大虚、昏厥、脉微欲绝的独参汤。由于浓煎下走，宽煎上达，所以调理位于中焦部位的脾胃时，煎煮不宜太浓，以免损伤脾胃。
就适应人群来看，主要包括四类。一是体质虚弱，需要长时间服用中药调理体质者，如大病后、术后、产后和易感冒者等；二是各种慢性病患者，如肿瘤患者、妇科病患者等；三是工作较忙，难以坚持服用常量中药的亚健康患者；四是年老或幼龄患者，他们本就进食量较少，无法服用常量中药。
浓煎中药时还应注意以下一些问题。首先，中药浓煎后苦涩味会更重，尤其用于清热解毒的寒凉药物，本就胃口不好的人服用后，很容易恶心反胃。其次，中药浓煎通常需要更高的温度或更长的时间，一些药物的有效成分会因不断挥发而减少，导致药效下降。较常见的有气味芳香药物，如薄荷、藿香、砂仁、沉香等，某些含有不耐高温活性物质的药物，如谷芽、麦芽、鸡内金等，以及含有挥发油的解表药，如麻黄、紫苏、荆介等。最后，水溶液是有饱和度的，中药汤剂也不例外，浓煎使药汤达到饱和后，即使继续煎煮，药材内的有效成分也不会再释出，反而可能减少，造成药材浪费，因此不同方剂的具体煎煮时间应遵从医嘱。▲, http://www.100md.com