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风湿病人要温补避寒
http://www.100md.com 2020年4月24日 生命时报 2020.04.24
     风湿病人要温补避寒

    主讲人:湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师 旷惠桃

    中医看来,风湿病是一大类常见、多发病,不同病因引起的关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、痛风、皮肌炎等都属于此类,通称“痹病”或“痹证”。临床上,导致风湿病的原因有很多,多加了解有助于“未病先防,有病早治”。

    感染。临床证实,风湿病发病与感染相关。上呼吸道感染、皮肤感染、扁桃体炎等均可能引起风湿热,甚至风心病。溶血性链球菌感染也可导致风湿病。类风湿关节炎与微生物感染有关。

    环境。工作和生活环境条件差、防护不当等,也会引起风湿病,比如长期水上作业,或长时间从事冷冻工作,风、寒、湿就可能侵入机体。生活中,如果天气变化、气温下降,未及时添加衣物,也容易诱发风湿病。

    遗传。越来越多的数据表明,风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风,往往是父子、兄弟同时患病。红斑狼疮大多是母女、姐妹同时患病,具有遗传倾向。
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    精神。精神压力大、过度紧张或劳累等容易导致内分泌失调等,也可诱发风湿病。

    目前,西医治疗风湿病主要应用非甾类抗炎药(消炎止痛药)、免疫抑制剂、生物制剂及激素等。中医治疗则分为内服和外用。

    根据中医辨证论治原则,风气胜者为行痹,需服用防风汤;寒气胜者为寒痹,可服乌头汤;湿气胜者为着痹,喝薏仁汤;气血虚痹者,喝黄芪桂枝五物汤;肝肾亏虚证,可用独活寄生汤等。但上班族时间紧,老年患者不便煎熬中药,可遵医嘱服用中成药,主要分为通经活络、活血祛瘀、补益肝肾、温养气血几大类。此外,中药外敷、外洗、外涂、膏药外贴、穴位敷贴、针灸按摩、传统体育疗法(如太极拳、气功、五禽戏、八段锦等)也有较好疗效。

    免疫力低下的风湿病患者必须设法提高自身免疫力。避免复发或加重,需做到四方面调养:

    饮食重温补。首先是合理饮食,五味调和,不要偏食。由于风湿病患者肝肾不足,寒湿瘀血等阴邪偏重,要适当补益肝肾、温阳散寒,食用偏热性的食物,不吃寒凉食物。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等虚寒证者,可选用偏温性的食物制成药膳,冬季可选用羊肉、鹿肉、鸡肉煨炖当归、附片、天麻、三七等,以温补气血、温经散寒。
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    运动宜适度。运动既可以促进血液循环,又利于改善关节功能,预防关节强直、畸形及肌肉萎缩,有助于疾病康复。患者可选择太极拳、关节活动操、气功、散步与慢跑、健身操等项目。但需注意运动适度,避免剧烈运动及长时间单一动作。

    起居要避寒。日常生活起居要注意防寒保暖,回避风寒湿邪。目前早晚温差较大,需要适当添加衣物,外出穿戴严实,避免寒湿入侵;尽量不穿短衣短裤,女士少穿短裙、露脐装等。

    心态应平和。部分患者认为“风湿病是不死的癌症”,患病后十分悲观。其实,大部分风湿病是可以治愈的,患者要保持乐观的心态,“战胜疾病的信心”也是一味良药。

    几个小妙招有助于风湿病患者防范病情反复发作。

    姜枣茶。将适量红枣、生姜共煮,加入红糖服用,每日早上一次。夏季和冬季服用此茶,温胃散寒效果最佳。

    黑豆筒骨汤。把筒骨200克,黑豆90克,红枣、生姜少许,洗净、放入瓦锅内,加适量水,文火煮2~3小时;黑豆熟后,加盐调味,食肉喝汤,可强筋壮骨、通络除湿。

    外洗法。睡前取30克苏梗和桂枝,10克生姜煮汤,趁热泡脚,泡25~30分钟,可散寒除湿、温通经络。

    外敷法。生姜、葱白按1:3的比例捣成泥,炒热,外敷在疼痛部位。▲, http://www.100md.com


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