半骨盆撕脱伤抢救成功一例
作者：李维宾 童伟 冷元林
单位：400700 重庆市第九人民医院骨科
关键词：
中华创伤杂志980143 半骨盆撕脱是一种严重创伤，临床少见。我院于1996年11月抢救成功1例。
患者男，20岁，不慎将右下肢卷入水泥搅拌机内，1小时后入院。伤情：意识不清，呼之不应，血压为零，脉搏摸不清楚。右侧腹股沟至会阴部软组织及右半骨盆从骶髂关节至耻骨联合被撕脱，髂总动静脉、直肠被撕断，右半侧肛门毁损，右下肢被绞毁，仅有手掌大小带部分臀大肌的肌皮瓣相连。治疗经过：及时赶到现场，采取棉垫填塞创面、中单包扎、输液等有效的院前急救措施。立即送手术室。多通道输液，结扎髂总动静脉，离断肢体，骶丛神经孔出血采用骨碎屑加明胶海棉填塞止血。修复直肠，用含臀大肌皮瓣覆盖创面，并用该肌皮瓣与左半侧肛门缝合重建肛门。手术历时3小时，输血输液总量达11500ml，及时纠正休克，生命体征平稳，患者恢复顺利，伤口Ⅰ期愈合。重建肛门收缩有力，经训练后可抑制大便，便形稍细。
(收稿：1997-03-17), 百拇医药
单位：400700 重庆市第九人民医院骨科
关键词：
中华创伤杂志980143 半骨盆撕脱是一种严重创伤，临床少见。我院于1996年11月抢救成功1例。
患者男，20岁，不慎将右下肢卷入水泥搅拌机内，1小时后入院。伤情：意识不清，呼之不应，血压为零，脉搏摸不清楚。右侧腹股沟至会阴部软组织及右半骨盆从骶髂关节至耻骨联合被撕脱，髂总动静脉、直肠被撕断，右半侧肛门毁损，右下肢被绞毁，仅有手掌大小带部分臀大肌的肌皮瓣相连。治疗经过：及时赶到现场，采取棉垫填塞创面、中单包扎、输液等有效的院前急救措施。立即送手术室。多通道输液，结扎髂总动静脉，离断肢体，骶丛神经孔出血采用骨碎屑加明胶海棉填塞止血。修复直肠，用含臀大肌皮瓣覆盖创面，并用该肌皮瓣与左半侧肛门缝合重建肛门。手术历时3小时，输血输液总量达11500ml，及时纠正休克，生命体征平稳，患者恢复顺利，伤口Ⅰ期愈合。重建肛门收缩有力，经训练后可抑制大便，便形稍细。
(收稿：1997-03-17), 百拇医药