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编号:10496539
跌打膏对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响
http://www.100md.com 《中国现代应用药学》 1998年第3期
     作者:雷亚锋 罗朝莉 张若青

    单位:雷亚锋 罗朝莉 张若青(北戴河 066100 解放军281医院)

    关键词:

    980335 近年来内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)在疼痛中的作用,逐渐被人们所认识,经研究证明创伤性痛疼、炎症,初期可造成血浆β-内啡肽含量升高。慢性痛疼可造成血浆β-内啡肽含量降低。但,应用药物治疗对人体血浆β-内啡肽的影响报道较少,本文将探讨我院自制跌打膏外敷对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响。

    1 一般资料

    男49例,女35例。年龄45~76a。多因跌打损伤、从事重体力劳动所致,病种包括腰肌劳损48例、腰扭伤36例。X线检查无骨折线,患者多在本地医院用过跌打丸、止痛膏、正骨药水、按摩、电疗、口服中药等,治疗时间少则4mo,多则9年。均未消除痛疼。患者除上述病患均无其它疾病。

    2 药品配制与用药方法

    采用乳香、没药、红花、川芎、白及、龟板、三七、马钱子粉碎成细粉,与研细后的冰片、樟脑,加入松香、麻油基质中,加热搅匀后,即得,摊涂在布线纸上,膏药净重14或7g。使用时将膏药温热化开后贴于患处(患处皮肤应无破裂)。

    所有患者连续用药45d,用药其间停用其它药物,在用药时间内所有患者痛疼先后消失。

    3 血浆β-内啡肽含量测定

    患者治疗前、治疗后、正常组设25人分别取静脉血2ml,按照祝元祥等方法测定,单位pg/ml。

    4 跌打膏对血浆β-内啡肽的影响(±s)

    由附表可见,跌打膏治疗前后相比血浆β-内啡肽,具有显著性差异(P<0.01)。说明跌打膏可升高慢性腰痛患者血浆β-内啡肽含量。 组 别

    病例数

    治疗前

    治疗后

    正常组

    25

    62.4±9.1

    62.8±8.2

    治疗组

    84

    35.6±8.8

    57.4±12.8

    5 讨 论

    β-内啡肽为内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)之一,来源于丘脑弓状核前阿黑皮素原,经下丘脑垂体门脉系统进入血液,中枢外胰腺、胃肠道系统也可产生β-内啡肽。血中β-内啡肽可能主要来原于垂体。在正常情况下,β-内啡肽的功能虽不完全清楚,但,可以肯定它与痛疼有关。在突发性创伤痛疼及应激情况下,血浆中β-内啡肽浓度升高。慢性痛疼患者血浆β-内啡肽含量降低。外敷跌打膏对慢性疼痛患者的止痛作用,可能与提高血浆β-内啡肽含量有关。

    收稿日期:1997-05-09, 百拇医药