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编号:10497440
L-精氨酸对家兔生理及失血性休克后尿量的影响
http://www.100md.com 《山西医科大学学报》 1999年第1期
     作者:祁文秀 马太芳 赵焕新

    单位:山西医科大学汾阳医学院生理学教研室 汾阳 032200

    关键词:L-精氨酸;失血性休克;尿量

    山西医科大学学报990101 摘要 在以往的许多生理学实验中,尿生成的影响因素实验常因无尿而使实验失败,而且持续严重的失血休克可导致肾功能障碍,尿量减少,甚至无尿。临床上在休克后给予补充生理盐水等各种措施可恢复血压,维持各种生命活动。L-精氨酸是生成NO的底物,NO是一种有许多生理、病理作用的气体物质,NO可扩张血管,改善肾循环,从而对尿的生成有影响及对肾功能有保护作用。本实验观察了L-精氨酸对家兔尿生成的影响,观察了腹腔注射L-精氨酸组与对照组在生理条件下及失血性休克后的尿量,做t检验,结果显示有差异。

    中图号 R363.13
, 百拇医药
    NO有许多生理作用,且在临床上已被应用,本实验旨在观察L-精氨酸对家兔在生理及失血性休克后的尿量的影响。

    1 材料与方法

    20只纯种青紫兰兔,禁食12h,自由饮水,用25%氨基甲酸乙酯4ml/kg麻醉,双侧输尿管插管观察尿量,颈动脉插管观察血压,股动脉插管放血,耳缘静脉输液。20只家兔随机分成2组,实验组于实验前30min腹腔注射L-精氨酸30mg/kg(溶于20ml蒸镏水中),对照组腹腔注射20ml蒸馏水,实验组与对照组在手术完后观察1h尿量,然后在短时间内迅速经股动脉放血使血压低至5.3kPa,观察2组尿量的变化(1h尿量)[1]

    2 结果

    分别将在不同条件下所测得的对照组与L-精氨酸组家兔的尿量进行t检验。

    表1 L-精氨酸对家兔生理及失血性休克后尿量的影响(ml)
, 百拇医药
    对照组

    L-精氨酸组

    生理条件下尿量

    8±2.5

    12±1.3

    失血性休克后尿量

    2.3±0.89

    3.4±1.15

    *P<0.05 **P<0.01

    3 讨论

    L-精氨酸进入机体内很快生成NO,NO是一种快速作用、半衰期短的气体分子,可扩张肾血管改善肾血液循环[2],从而使尿量增加。以往在许多生理学实验中,尿生成的影响因素实验常因无尿而使实验失败,为了提高实验效果,可在实验前给兔子喂食富含L-精氨酸的饲料或饲料中加入L-精氨酸。在临床上失血性休克后肾脏缺血、肾功能障碍早已证实,失血性休克后,用大量生理盐水维持血容量可引起缺血-再灌注损伤等许多严重后果,效果不好。也有人用高渗盐水或其中加入654-2等在维持血容量及保护肾功能方面有一定作用[1]。本实验利用失血性休克后在用生理盐水维持血容量的同时,观察NO对肾功能有一定的保护作用(尿量增加)。NO可激活鸟苷酸环化酶使血管平滑肌舒张,从而扩张血管,改善血容量[2],还可抑制血小板聚集,防止血栓形成,血管通透性下降,稳定循环容积,超氧自由基生成减少,在缺血-再灌注,降低循环休克死亡,对缺血损伤减轻有一定作用[3],但NO作用具有剂量及时间依赖性,大量可导致相反作用,其剂量与作用的关系有待今后进一步探讨。

    参考文献

    1 周其全,支东学.高渗盐水对低氧条件下失血性休克家兔肾功能及超微结构的影响.中国普通外科杂志,1995,4(4):227~230

    2 胡敏,综述,姓伟星,审.NO病理及生理作用.国外医学分子生物学分册,1995,17(2):59~61

    3 Lefer AM.NO供体在心血管疾病治疗中的作用.国外医学药学分册,1995,22(2):82~85

    [1998-04-17收稿], http://www.100md.com