尤脱欣治疗扁平疣108例疗效观察
作者：喻 楠 王 琪
单位：宁夏医学院附属医院皮肤科 750004
关键词：
宁夏医学院学报990120 我科美容治疗室自1996年7月份以来，采用尤脱欣(0.5%鬼臼毒素酊)对108例颜面扁平疣患者进行治疗，并与常规疗法相比较，现将其临床观察结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 138例门诊就诊的扁平疣患者，其中男性50例，女性88例，年龄16～40岁；病程为出现皮疹2周至数年不等；皮损数目数个至数百个不等；大部分患者曾接受不同药物治疗，疗效不佳，目前停药1月至半年。
1.2 治疗方法
将138例患者随机分两组。
治疗组108例，采用尤脱欣外用治疗，不口服及注射其它药物。方法如下：首先将患处局部常规消毒后，用刮匙迅速刮除疣体表面皮肤，压迫止血后，外涂微量尤脱欣，涂药后静置3～5min，再轻涂药一遍，注意避免药物与正常皮肤接触。皮损数目较多者，可分次刮除涂药，每次20～30个。术后结痂前注意勿着水，避免感染。此疗法每周1次，2～4次为1疗程。
对照组30例，肌注聚肌胞注射液，每周2次，1月为1疗程，同时可外涂5～Fu，板兰根注射液等。
所有病例均观察3个月至半年。
1.3 判定疗效标准
痊愈：皮疹全部消退，未复发。
好转：轻一疗程治疗后，大部分皮疹消退，有少量皮疹或新皮疹出现较少。
无效：皮疹消退较少，仍有大量新皮疹出现。
1.4 治疗结果
附表 尤脱欣治疗组与对照组疗效比较
例数
痊愈(%)
好转(%)
无效(%)
总有效率(%)
治疗组
108
88(81.48)
14(12.96)
6(5.56)
94.4
对照组
30
3(10.00)
7(23.33)
20(66.67)
33.3
χ2=57.342 P<0.01
2 讨论
扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起，好发于青少年，故又称青年扁平疣。皮损为米粒至黄豆大小扁平隆起的丘疹，淡褐色或正常肤色，病程慢性，可持续多年不愈，为有碍美容的一种常见的皮肤疾病。目前采用的治疗方法很多，但疗效皆不十分肯定，而我科采用尤脱欣，即0.5%鬼臼毒素酊为细胞抑制性药物，体外试验证明，其能抑制正常皮肤角朊细胞的分裂增殖过程，并抑制这些细胞对核苷酸的摄取和DNA合成。鬼臼毒素外用时，通过抑制受人乳头瘤病毒感染细胞的分裂增生过程，使之坏死脱落，从而达到治疗效果。应用尤脱欣治疗108例扁平疣患者，与对照组比较有显著性差异，(χ2=57.342，P<0.01)，证明该药疗效满意，优于常规疗法，但要注意，本药在使用时尽量不要接触到正常皮肤，少数患者涂药部位有红肿、灼痛，可外用消炎收敛等药物处理，即可很快消退。皮疹消退后，基本上无色素沉着，少数病人的暂时性色素沉着。因此，作者认为尤脱欣治疗扁平疣，消除皮疹较快，复发少，疗效好，有推广利用的价值。
收稿日期：1998—10—05，任义芳编辑, 百拇医药
单位：宁夏医学院附属医院皮肤科 750004
关键词：
宁夏医学院学报990120 我科美容治疗室自1996年7月份以来，采用尤脱欣(0.5%鬼臼毒素酊)对108例颜面扁平疣患者进行治疗，并与常规疗法相比较，现将其临床观察结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 138例门诊就诊的扁平疣患者，其中男性50例，女性88例，年龄16～40岁；病程为出现皮疹2周至数年不等；皮损数目数个至数百个不等；大部分患者曾接受不同药物治疗，疗效不佳，目前停药1月至半年。
1.2 治疗方法
将138例患者随机分两组。
治疗组108例，采用尤脱欣外用治疗，不口服及注射其它药物。方法如下：首先将患处局部常规消毒后，用刮匙迅速刮除疣体表面皮肤，压迫止血后，外涂微量尤脱欣，涂药后静置3～5min，再轻涂药一遍，注意避免药物与正常皮肤接触。皮损数目较多者，可分次刮除涂药，每次20～30个。术后结痂前注意勿着水，避免感染。此疗法每周1次，2～4次为1疗程。
对照组30例，肌注聚肌胞注射液，每周2次，1月为1疗程，同时可外涂5～Fu，板兰根注射液等。
所有病例均观察3个月至半年。
1.3 判定疗效标准
痊愈：皮疹全部消退，未复发。
好转：轻一疗程治疗后，大部分皮疹消退，有少量皮疹或新皮疹出现较少。
无效：皮疹消退较少，仍有大量新皮疹出现。
1.4 治疗结果
附表 尤脱欣治疗组与对照组疗效比较
例数
痊愈(%)
好转(%)
无效(%)
总有效率(%)
治疗组
108
88(81.48)
14(12.96)
6(5.56)
94.4
对照组
30
3(10.00)
7(23.33)
20(66.67)
33.3
χ2=57.342 P<0.01
2 讨论
扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起，好发于青少年，故又称青年扁平疣。皮损为米粒至黄豆大小扁平隆起的丘疹，淡褐色或正常肤色，病程慢性，可持续多年不愈，为有碍美容的一种常见的皮肤疾病。目前采用的治疗方法很多，但疗效皆不十分肯定，而我科采用尤脱欣，即0.5%鬼臼毒素酊为细胞抑制性药物，体外试验证明，其能抑制正常皮肤角朊细胞的分裂增殖过程，并抑制这些细胞对核苷酸的摄取和DNA合成。鬼臼毒素外用时，通过抑制受人乳头瘤病毒感染细胞的分裂增生过程，使之坏死脱落，从而达到治疗效果。应用尤脱欣治疗108例扁平疣患者，与对照组比较有显著性差异，(χ2=57.342，P<0.01)，证明该药疗效满意，优于常规疗法，但要注意，本药在使用时尽量不要接触到正常皮肤，少数患者涂药部位有红肿、灼痛，可外用消炎收敛等药物处理，即可很快消退。皮疹消退后，基本上无色素沉着，少数病人的暂时性色素沉着。因此，作者认为尤脱欣治疗扁平疣，消除皮疹较快，复发少，疗效好，有推广利用的价值。
收稿日期：1998—10—05，任义芳编辑, 百拇医药