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编号:10499593
电解质清肠剂做肠道准备的临床观察
http://www.100md.com 《右江民族医学院学报》 1999年第2期
     作者:尹海鹰

    单位:右江民族医学院附属医院内二科(百色 533000)

    关键词:

    右江民族医学院学报/990295 肠道检查或术前需做好肠道准备者,临床上通常用口服甘露醇、番泻叶,清洁灌肠等方法做肠道准备。这些方法要求术前3日半流饮食,检查前晚口服甘露醇,番泻叶,检查当日晨禁食,术前再用肥皂水或温开水清洁灌肠直至排出物无粪渣为标准。这种方法由于术前饮食和休息不好,对一些体质虚弱的病人来说难以承受,且反复清洁灌肠刺激使肠粘膜充血,水肿影响诊断,腹痛、腹胀等不适感亦使病人难以接受。我科自1996年采用口服50%MgSO4及清肠剂的方法做肠道准备,实践证明,此法简便易行,无副作用,患者痛苦少,易于接受,是一种有效、理想的方法,现介绍如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 病例选择为我科1996年3月~1998年3月住院和门诊需作肠道准备的患者150例。

    1.2 方法 ①检查前晚进无渣半流饮食,然后禁食。晚8∶00口服50%MgSO4 40ml,检查前3~4h服清肠剂3包(每包含NaCl 6.14g,NaHCO3 2.94g,KCl 0.75g),每包加温开水1000ml,在90min内喝完。通常喝完即开始排便,直到排出物中无粪渣即可接受检查。②评定标准:满意:肠道排空程度理想,显示清楚,不影响进镜和观察;不满意:肠腔有糊状稀便或粪水,肠道显示不清楚,影响进镜及观察。

    2 结果

    肠道检查清洁程度满意者128例,不满意者22例,不满意者再给予饮1000ml温开水后达满意者14例,不满意者8例,总满意率达94.67%。

    3 讨论

    MgSO4为导泻药,其特点是使肠腔内流液体的增加而间接增加肠蠕动。清肠剂的主要成分是电解质溶液,短时间内饮用大量电解质溶液后,可使肠腔内渗透压增高,迅速吸收肠道水份,发生下泻排出水样便,可使整个结肠,甚至回肠末端冲洗干净,使病变部位清晰可见,检查能顺利进行。临床应用结果证明,本方法简便易行,价格低廉,能减少病人灌肠的痛苦,又能保证肠道检查的顺利进行,值得推广使用。应该注意的是对体弱和孕妇者慎用;另外因饮用清肠剂后导致肠蠕动增强,排便次数增多致电解质紊乱,应引起注意。

    (1998-06-30收稿), http://www.100md.com