注射阿托品引起迟发变态反应1例
作者：姚 璐 邓玲玲 吕新海
单位：青岛 266071 青岛海军401医院
关键词：
中国现代应用药学990342 患者男，4个月。患先天性唇裂(Ⅱ)。术前肌注阿托品0.2mg(0.02mg/kg)。60min后患儿出现烦燥，双眼睑水肿，继而整个颜面水肿。前额、发际线周，耳前区出现粟粒状红色皮疹。腹、背、臀部亦有多处风疹样团块。同时出现气促、频咳、呼吸道分泌物明显增多。测体温36.8℃，心率120次/min。手术延期。予以地塞米松5mg肌注。15min后患者逐渐恢复正常。
讨论：阿托品为叔胺类生物碱，是M胆碱受体阻断药，因其减少腺体分泌，解除平滑肌痉挛的特点，作为麻醉前用药已在外科手术中广泛使用。然而此例病人出现皮疹，水肿，呼吸道分泌物增多及对地塞米松敏感，属Ⅳ型变态反应。临床上很罕见，故予以报导以引起广大同行注意。
收稿日期：1998-10-26, 百拇医药
单位：青岛 266071 青岛海军401医院
关键词：
中国现代应用药学990342 患者男，4个月。患先天性唇裂(Ⅱ)。术前肌注阿托品0.2mg(0.02mg/kg)。60min后患儿出现烦燥，双眼睑水肿，继而整个颜面水肿。前额、发际线周，耳前区出现粟粒状红色皮疹。腹、背、臀部亦有多处风疹样团块。同时出现气促、频咳、呼吸道分泌物明显增多。测体温36.8℃，心率120次/min。手术延期。予以地塞米松5mg肌注。15min后患者逐渐恢复正常。
讨论：阿托品为叔胺类生物碱，是M胆碱受体阻断药，因其减少腺体分泌，解除平滑肌痉挛的特点，作为麻醉前用药已在外科手术中广泛使用。然而此例病人出现皮疹，水肿，呼吸道分泌物增多及对地塞米松敏感，属Ⅳ型变态反应。临床上很罕见，故予以报导以引起广大同行注意。
收稿日期：1998-10-26, 百拇医药