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编号:10498087
针灸治疗婴幼儿腹泻120例报告
http://www.100md.com 《宁夏医学院学报》 1999年第5期
     作者:闫文武 张金霞

    单位:宁夏中宁县康滩乡卫生院 751200

    关键词:

    宁夏医学院学报990550 我院自1990年4月~1997年12月采用针灸治疗婴幼儿腹泻120例,收到了满意的效果,现介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组120例患儿均为门诊病人,其中男68例,女52例;年龄4个月~2岁,平均年龄1岁。其中4个月~者18例,6个月~者54例,1岁~2岁48例;病程最长者3个月,最短3d;每天腹泻次数最少者7次,最多者10余次,呈稀便或水样便,杂有少量粘液。其中轻度脱水者42例,中度脱水者26例。

    1.2 治疗方法 患儿取仰卧位,由家长帮助固定位置。取中脘、天枢、足三里为主穴,急性腹泻加合谷、曲池;迁延性腹泻加灸关元、脾俞、神阙,伴水样便者加刺阴陵泉、三阴交。皮肤用75%酒精常规消毒后,选用1寸毫针直刺0.5~1寸。对急性腹泻采用泻法,对迁延性腹泻采用补法或先泻后补,针刺“得气”后,不留针,每日1次。在治疗的同时伴有中度脱水者行常规输液。

    1.3 疗效判定 ①显效 治疗1~2次,腹泻次数减少至≤2次/d,大便性状恢复正常,临床症状完全消失;②有效治疗3~5次,腹泻次数减少至≤4次/d,大便性状好转且水分明显减少,临床症状基本消失;③无效 经治疗5次以上,腹泻无缓解甚至加重。

    2 结果 本组120例,显效48例,占40%;有效65例,占54.2%;无效7例,占5.8%,总有效率为94%。

    3 典型病例 田某某,女,1岁,1996年10月12日初诊。其母代诉:患儿腹泻2个多月,泻下稀便,量多,无气味,每日泻下十余次,曾多方治疗无效,经人介绍前来我院要求针灸治疗。检查:患儿面色萎黄,形体消瘦,精神萎糜,食少纳呆,睡中露睛,舌淡苔白,脉弱无力。西医诊断为迁延性腹泻,营养不良;中医诊断为泄泻,脾胃虚弱,中阳不振,健运失司。治疗用益气健脾,温中止泻之法。取足三里、天枢、中脘、阴陵泉、合谷,用补法,加灸关元、神阙、脾俞、足三里,每穴灸七壮。经治疗1次腹泻次数即减少,治疗4次后腹泻痊愈。

    4 讨论

    婴幼儿腹泻是由多种病原所致的临床综合征,属于中医的泄泻范畴。四时皆可发病,但以夏秋季为多。小儿脏腑娇嫩,脾常不足,且多不知饥饱,又不能自避寒暑,既易为饮食所伤,又易为六淫所侵,故易发生泄泻。中脘、天枢为胃和大肠之募穴,是腑气募集之所;曲池、足三里为手足阳明经的合穴,合治内腑,此四穴相配能调整肠胃机能,制泻止痛消胀。伴有水样便者是湿邪较胜,加刺三阴交、阴陵泉可起到渗湿止泻的功效。泄泻日久,可致脾肾阳虚,所以加灸关元、脾俞、神阙从而达到健脾益气,温中止泻的作用。

    此法治疗婴幼儿腹泻,疗效确切,简便易行,无副作用,既经济又方便,值得推广。

    1998-05-28收稿,路锦绣编辑, 百拇医药